原發性腦幹損傷怎麼回事

所說的原發性腦幹損傷主要是中腦或者腦橋等部位造成的損傷， 主要是受傷當時直接發生的腦幹損傷， 而給患者帶來的影響也是非常大的， 下面就來具體的介紹一下。

（一）受傷機制：

1、頭部側方著力， 腦幹為同側小腦幕游離緣挫傷；前額部著力， 與斜坡衝撞致傷；枕後著力， 與枕骨大孔撞擊受傷。

2、旋轉性損傷中， 腦幹遭受牽拉和扭轉而受傷。

3、在揮鞭樣損傷中， 延髓與頸髓交界處受傷。

4、雙足或臀部著地引起延髓損傷。

（二）病理：腦幹損傷的病理變化輕重不一。 輕者僅有顯微鏡下可見的點狀出血和局限性水腫。 重者可見腦幹內神經結構斷裂， 局灶性或大片出血、水腫和軟化。

（三）臨床表現：

1、意識障礙， 傷後立即出現， 多較嚴重， 持續時間長。

2、出現錐體束征和去腦強直：腦幹損傷早期多表現為軟癱， 反射消失， 以後出現錐體束征， 嚴重者出現去腦強直。

3、高熱。

4、其他表現：瞳孔變化， 雙瞳不等大， 大小多變；斜視、複視、眼球運動障礙；生命體征變化， 如呼吸不規律、血壓下降、脈搏細弱等。