咯血過胸口痛正常嗎

對於咳血這種情況相信很多人都是不陌生的， 這種情況很多的疾病都可以造成， 最常見的就是咽喉發炎之後出現咳血的情況， 而有一些人們在自身咳血之後出現了自身胸口疼痛的情況， 很多出現這種情況的人們不知道這種情況是什麼因素造成的。 那麼， 咯血過胸口痛正常嗎?

第一， 咯血過胸口痛正常嗎? 因為咯血最常見的原因是支氣管擴張，

還有肺結核， 肺癌。 這些都是可以通過CT來確診的。 還有， 注意一下消化系統， 因為有時候呼吸系統的咯血和消化系統的嘔血，

不是很好鑒別。 也就是說， 如果CT沒有問題， 建議查胃鏡， 消化道的嘔血以胃潰瘍， 胃癌居多， 這些可以透過胃鏡確診的。 做ct檢查， 才能看出是否有支氣管擴張? 鮮紅的血， 應該是來自呼吸道的， 消化道的血呈暗紅色。 但是要注意是否是鼻咽部的血， 千萬要和咯血區分清楚。 如果咯血，

一定要查清楚在治療。 引起咯血的疾病很多， 肺部疾病包括肺結核， 支氣管擴張， 支氣管肺癌， 肺炎， 還有心臟疾病， 血液病也有可能咯血。 一定要診斷清楚， 不能忽視。

實在不明原因， 只能做顯微支氣管鏡檢查 。

第二， 支氣管擴張是由於支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎症和纖維化，

使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞， 導致支氣管變形及持久擴張。 典型的症狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。 主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉， 部分有先天遺傳因素。 患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 支氣管擴張病程多呈慢性經過， 可發生於任何年齡。 幼年患有麻疹、百日咳或流感後肺炎病史， 或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史。 典型症狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。 咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多， 每天可達100～400ml。 咳痰通暢時患者自感輕鬆;痰液引流不暢， 則感胸悶、全身症狀亦明顯加重。 痰液多呈黃綠色膿樣， 合併厭氧菌感染時有臭味， 收集全日痰靜置於玻璃瓶中， 數小時後可分為3層：上層為泡沫， 中層為黃綠色混濁膿液， 下層為壞死組織沉澱物。 90%患者常有咯血， 程度不等。 有些病人， 咯血可能是其首發和惟一的主訴， 臨床上稱為“幹性支氣管擴張”， 常見於結核性支氣管擴張， 病變多在上葉支氣管。 若反復繼發感染， 病人時有發熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。 當支氣管擴張併發代償性或阻塞性肺氣腫時， 患者可有呼吸困難、氣急或發紺， 晚期可出現肺心病及心肺功能衰竭的表現。

咯血過胸口痛正常嗎?慢性支氣管炎多見於中年以上的患者， 冬春季節出現咳嗽、咳痰或伴有喘息， 多為白色黏液痰， 併發感染時可有膿痰。 2.肺膿腫有急性起病過程， 畏寒、高熱， 當咳出大量膿痰後體溫下降， 全身毒血症狀減輕。 X線可見大片緻密炎症陰影， 其間有空腔及液平面， 急性期經有效抗生素治療後， 可完全消退。 3.肺結核多有低熱、盜汗、全身乏力、消瘦等結核中毒症狀， 伴咳嗽、咳痰、咯血， 痰量一般較少。 囉音一般位於肺尖， 胸片多為肺上部斑片狀浸潤陰影，

痰中可找到結核桿菌或PCK法結核桿菌DNA陽性。 4.先天性肺囊腫多於繼發感染後出現咳嗽、咳痰、咯血， 病情控制後胸片表現為多個邊界清晰的圓形陰影， 壁薄， 周圍肺組織無浸潤。