婦科腹腔鏡手術的護理方法是什麼？

腹腔鏡手術是覆蓋面非常廣的一種手術， 比如有些人患上比較嚴重的脾臟疾病， 就需要把脾切除， 這時候就可以做腹腔鏡手術了， 除此之外， 針對女性的很多婦科疾病， 比如宮外孕， 治療的方法同樣是做腹腔鏡手術， 這種手術稱為婦科腹腔鏡手術， 手術勢必會留下傷口， 所以傷口的護理非常重要。

婦科腹腔鏡手術的護理：

術前護理：

1.心理護理：手術室護士術前一天要到病房進行手術前訪視， 向患者和家屬介紹腹腔鏡手術的優點、操作步驟及注意事項， 使其瞭解腹腔鏡治療的先進性， 加強心理護理， 消除疑慮、減輕恐懼， 降低應激反應。 護理人員在手術前護理中應遵守以下倫理要求：①熟悉腹腔鏡手術護理計畫；②加強醫患溝通、護患溝通；③優化待術環境， 做好術前準備；④恪守查對制度， 避免差錯事故；⑤告訴患者手術中會加強安撫， 保護婦女的隱私和自尊。

2.術前評估：術前完善各項輔助化驗檢查， 進行婦科體格檢查等， 手術室護士最好和麻醉科醫生一同訪視手術患者， 配合麻醉科醫生進行ASA分級， 做好護理評估， 並與外科醫生溝通， 詢問手術中是否有手術器械方面的特殊需要， 便於提前準備。

術後護理：

手術後患者回病房後全麻患者密切觀察呼吸節律深淺和頻率， 頭偏向一側， 如果發生嘔吐， 應及時清除嘔吐物， 避免呼吸道阻塞和吸入性肺炎的發生。 並立即給予氧氣吸入， 注意保暖， 避免過多暴露， 對其陪伴的家屬做好解釋工作， 配合護理。

除作好基礎護理、尿管護理、飲食護理、切口護理、感染的控制外， 還要密切觀察與腹腔鏡有關的併發症。 由於腹腔鏡是在二維影像下操作， 且手術空間狹小， 加之術中電器械的使用， 故其併發症的發生也難以避免。 常見的併發症有皮下氣腫、皮下淤血、腹腔內出血、腹壁血管損傷及腹腔臟器損傷等， 而嚴重的併發症如有血管損傷、重要器官損傷及肺栓塞等， 雖然發生率極低， 但若處理不及時， 可給患者帶來嚴重危害， 甚至危及生命。 其他併發症有肩痛、下肢血栓形成、腹壁切口出血多等。 護理要點：手術後腹壁輕輕加壓， 將二氧化碳氣體排出， 肩痛嚴重時， 患者可取“膝胸臥位”， 讓二氧化碳氣體上升向盆腔聚集， 以減少對膈肌的刺激。 術後應指導患者在床上多活動肢體， 避免過快坐起多， 囑患者多翻身、導尿管拔除後， 儘早下床活動， 增加血液迴圈， 防止靜脈血栓形成， 疼痛較重時， 給予止痛藥及頭低腳高位。