腫瘤相關抗原

在現代社會患上腫瘤的人越來越多， 但是大多數時候都是良性腫瘤， 覺得少部分患者會存在惡性腫瘤。 只不過不同的腫瘤在治療的時候也需要采取不同的治療方法， 并且在檢查腫瘤之前也需要進行腫瘤的活檢檢查， 才能夠確定具體的病情。 那么腫瘤的相關抗原又到底是指什么東西呢？

腫瘤相關抗原(tumor-associated antigen,TAA)指并非某一種腫瘤所特有,在其他腫瘤細胞或正常細胞上也存在的抗原分子。 用于臨床診斷的腫瘤相關抗原包括:胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鱗狀細胞抗原等。 腫瘤相關抗原并非腫瘤細胞所特有， 而是僅在增殖中有量的差異。 正常細胞也有微量合成， 因此稱為“相關抗原”。 同一種致癌物誘發的同樣組織類型的腫瘤， 在不同個體中具有相同的腫瘤相關抗原。

種類

CA125

CA125是一種卵巢上皮癌相關抗原。 胚胎發育期的體腔上皮可找到此抗原， 如子宮內膜、宮頸內膜、腹膜、胸膜及心包膜等。 但正常胎兒及成人正常卵巢組織中不存在。

應用卵巢癌抗原CA125制備的單克隆抗體OC125， 為檢測卵巢上皮癌的首選抗體， 其抗原決定簇位于高分子粘蛋白上， 陽性檢出率70%—90%。 經歷二十多年的應用考驗， CA125血清檢測試劑盒已在全世界范圍內被采用和公認，

雖然不能單獨用來作卵巢癌的普查或篩選， 但作為鑒別診斷， 尤其是追蹤監測， 判斷病情， 仍是非常有效的方法。 單抗產品OvaRex及獨特型抗體ACA125已進入Ⅲ期臨床研究。

甲胎蛋白

甲胎蛋白(AFP)是1924年Abeler在生長肝癌的小鼠血清中發現，

因其電泳位置相當于α球蛋白， 又存在于胎兒血清中， 故名AFP。 胚胎蛋白中除αFP外， 還有α2HF， βSFP及γFP。 αFP在胚胎早期血中可達4—5mg/L， 以后逐漸下降。 成人時血清中不超過2—15ng/ml。 αFP是一種糖蛋白， 具有一個多肽鏈， 理化性質與血清蛋白相近(Berber,1993)。 能與雌激素結合， 抑制淋巴細胞的活力。 它的合成是在卵黃囊內， 同時也是造血功能開始時期， 而肝細胞合成也與其有關。 對成人肝癌卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌、睪丸生殖細胞瘤等， 均可在血清中測出。 孕婦血中峰值在懷孕15周左右， 也可用于檢測胚胎的神經管異常， 如脊柱裂、無腦兒等。 肝癌、肝炎、肝硬化患者， 均有不同程度升高。

癌胚抗原

癌胚抗原(carcino embryonic antigen， CEA)， 是1965年Gold等提出的一種糖蛋白， 每一分子平均由45%的蛋白質及55%的碳水化合物組成。

其抗原決定簇較多， 不僅存在于6—24周胎兒胃腸道上皮細胞膜上， 還存在于腸道腺癌細胞中， 也見于肺癌、乳腺癌、膀胱癌等。 在婦科惡性腫瘤中， 子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢上皮癌及非上皮性癌， 血清陽性率分別為：41.4%、27.6%、39.5%、30.0%(侯小紅， 1991)。 約25%—60%的卵巢癌患者CEA可為陽性， 其血清值與卵巢癌的分期、分級、預后及組織類型有關。