中風後最怕“不聽話”

首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長 王擁軍教授

專家小傳

王擁軍教授， 中華醫學會神經病學分會副主任委員、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長

得過一次腦卒中的病人肯定不會想再發生第二次。 但在我國， 腦卒中復發率極高， 據世界衛生組織統計， 北京復發性腦卒中比例占27%， 居世界各國主要城市之首。

二級預防， 是指發生卒中後預防復發所採取的措施。 有資料顯示， 缺血性腦卒中患者再次卒中的風險比普通人高9倍。 腦卒中之所以容易復發， 與其病因和形成特點密切相關， 有的患者在急性期經過積極治療， 病情初步控制， 但並未徹底康復， 其危險因素仍然存在。

對於缺血性卒中患者， 在生活方式干預和危險因素控制的基礎上， 需要採取更為積極的抗血小板藥物治療。 我國腦卒中患者出院後用藥依從性較差， 未經醫生許可自行減藥、停藥的現象非常普遍。

任何疾病的治療都離不開醫生、患者、家屬多方面的共同努力， 腦卒中的二級預防尤其如此。 很多家屬也沒有盡到監督的職責。 任由患者放棄使用抗血小板藥物治療、繼續吸煙等一些不良的生活習慣， 間接導致了患者發生二次卒中。