新生兒抽風竟是腦出血 發現嬰兒驚厥斜視需送醫

近日,一名剛剛出生十幾天的女嬰因為“腦出血”被送至濱州市人民醫院小兒重癥醫學科進行救治。 醫生表示,“腦出血”不僅僅常見于中老年人,在新生兒身上也較常見,缺氧、缺血、過度搖動等因素都有可能導致新生兒“腦出血”。

病例 宮內缺氧胎兒患上腦出血

近日,家住濱州市博興縣的劉女士產下一名女嬰,生完后家人發現孩子不時會抽風,吃奶也不太好,劉女士帶著孩子來到濱州市人民醫院就診,經做腦部CT發現,孩子有腦出血的情況,抽風正是由此造成的。

劉女士家屬介紹,劉女士產前檢查時就發現,孩子在宮內有缺氧的情況,所以采取了剖宮產方式生產,生下孩子后,家里人當時都沒覺得孩子有異常情況,“但是回家后發現孩子吃奶不大好,還驚厥了4次,我們就覺得不大對勁,這不趕緊來醫院看看,沒想到這么小的孩子也有腦出血的情況。

醫生為嬰兒用了止血藥物,經過十幾天的治療,孩子病情也基本穩定,再治療一段時間就可以健康出院了。

析因 劇烈搖晃也會造成顱內出血

濱州市人民醫院小兒重癥醫學科主任郭曉輝介紹,顱內出血是腦血管破裂所致,根據出血部位的不同,主要分為腦出血、蛛網膜下腔出血和硬膜下出血等,新生兒顱內出血多發生在3個月以內,而1個月－2個月是發病高峰期。

對于新生兒顱內出血的原因,郭曉輝介紹,在產前、產中和產后凡可以引起胎兒(新生兒)缺氧、缺血的因素都有可能導致顱內出血,其中早產兒風險明顯要大；胎兒頭過大、頭盆不稱、急產、臀位產等使胎兒頭部受擠壓,也會造成產傷性顱內出血；還有新生兒肝功能不成熟、凝血因子不足,也是引起出血的一個原因；此外,母親有原發性血小板減少性紫癜病史,或懷孕期間使用抗驚厥藥、抗結核藥,也可能引起胎兒或新生兒顱內出血。

郭曉輝表示,除了上述這些原因,劇烈搖晃孩子也會導致腦出血,有些家長在孩子哭鬧時會抱著孩子晃動著哄孩子,讓孩子安靜下來,結果導致孩子腦出血嚴重,現在國內就有這樣的案例,因為嬰兒腦組織固定不是很結實,受到強大的外力時晃動的大腦組織很容易被突然改變的外力撕裂,引發硬膜下或蛛網膜下腔出血等急癥。

提醒 發現嬰兒驚厥斜視等趕快送醫院

新生兒顱內出血主要表現是抽風、驚厥、嗜睡、斜視、眼睛對光反應不良、眼球上轉困難,呼吸不規則或呼吸暫停等癥狀,還有就是吃奶很少或直接不會吃奶,“當新生兒出現這些情況時,家長們就要重視起來了,這時孩子很有可能已經腦出血,”郭曉輝這樣表示,但是因為孩子太小,腦出血的癥狀往往并不典型,所以很多家長容易忽略這一問題,這就需要家長在看護孩子時要隨時注意孩子的表現。 郭曉輝建議家長,如果發現孩子有異常情況,一定要抓緊時間來醫院做詳細檢查,否則會留下后遺癥或造成更嚴重的后果。

除了及時就醫,預防也是關鍵。 準媽媽應該做好孕婦保健工作,及時發現高危妊娠,預防早產,減少難產所致產傷和窒息,有原發性血小板減少性紫癜病史的準媽媽,要在醫生的診斷下進行及時治療。