咳嗽不止該如何正確用藥

很多患者不解：節前就感冒了，可是這都過去一周多了怎麼咳嗽老也不好，人們很自然地想到是由感冒引起的。市中醫醫院中醫內科副主任醫師原所賢提醒：咳嗽老不好，不能都賴感冒，一定要查明病因對症施治，切不可擅自濫用止咳藥或抗生素。

咳嗽常見於呼吸系統疾病如急慢性支氣管炎、咽喉炎、肺炎、支氣管擴張等。但是，還有不少非呼吸道感染性疾病也可引起咳嗽。在四院，記者瞭解到這樣一個病例，高三學生王嘉軒，1月初就得了感冒，感冒治好了，可是咳嗽卻一直不見好，他媽媽到藥房買藥給孩子吃，川貝枇杷膏、咳特靈、抗生素……還用川貝母蒸梨給孩子吃，可都不見效。市四院呼吸內科劉穎醫生告訴記者，中醫把咳嗽的病因分為外感和內傷兩大類。外感就是指感冒、呼吸道感染之類的毛病。一般來說，大多數的咳嗽，特別是年輕人都屬於外感範圍。王嘉軒屬於典型的風寒感冒，而川貝枇杷膏是針對風熱性感冒咳嗽症狀的，所以，濫用藥不僅治不好病症，而且還會適得其反。

除了外感，中醫把另一類的咳嗽原因歸結為“內傷”，原所賢醫生介紹，這類咳嗽主要是人的身體元氣虧損引起的，比如常見的老年人的慢性支氣管炎，中醫的治療就是從補肺、補脾、補腎陽入手。中醫還認為，五臟六腑皆可引起咳嗽。比如一些胃、肝、腎的病變都可以引起咳嗽。特別是一些心衰病人，夜裡會因為靜脈回心血液的增加，導致病人肺部淤血，膈肌上升，肺活動受限。當心功能下降或各種誘因致負荷加重時，患者會在熟睡中突然被憋醒，引發咳嗽。