6招預防痔瘡 加強體育鍛煉、保持大便通暢

主講人：南方醫科大學南方醫院肛腸外科主任 李勝龍

久坐、久站、負重過度、便秘、腹瀉等都會引起痔瘡發作。 痔瘡好發於20～40歲人群， 並會隨著年齡增長而逐漸加重。 “十男九痔， 十女十痔”， 這句俗語形象地說明了女性患痔瘡比男性多的事實， 這與女性特有的生理特點有密切關係。

三大時期讓痔瘡纏上女性。 經期、生育期、更年期這三個重要時期導致女性痔瘡的發病率高於男性。 法國學者聖·皮埃爾於1982年發現， 女性內痔叢有雌激素受體， 妊娠及月經週期雌激素水準升高時， 刺激此類化學受體， 可反射性引起靜脈擴張，

血流量增加， 導致痔瘡的發生。 月經期女性往往因失血而導致大便硬結， 如廁時常因用力過度導致肛裂和痔瘡。 生育期女性， 妊娠後可引起腹壓增高。 隨著子宮逐漸增大， 下腔靜脈受壓日益加重， 直接影響直腸下端和肛管處的靜脈回流， 致使痔靜脈充血擴張， 加上分娩時過分用力， 痔靜脈回流障礙加重， 從而誘發痔瘡。

現代女性工作時多需久坐、久站， 加上壓力大， 精神緊張， 容易忽視便意， 有時還不得不忍便不排， 久而久之形成習慣性便秘， 成為誘發痔瘡的一個不可忽視的重要因素。

克服心理障礙早就醫。 由於痔瘡生長的部位特殊、隱蔽， 很多女性患者總存在害羞心理， 很大一部分人的態度是能拖則拖。

痔瘡是一種良性疾病， 並有一定的自限性和自愈性， 確實有一部分人的痔瘡會在“拖一拖”之後就沒事了。 但這並不是對待痔瘡的正確態度， 如果沒有消除誘因， 痔瘡復發將在所難免， 痔瘡反復發作對健康影響很大。

痔瘡的主要症狀是便血、脫出、肛門濕癢。 反復便血會使體內丟失大量鐵， 引起缺鐵性貧血；痔核反復脫出， 日久易嵌頓， 導致感染、壞死。 女性要經過懷孕、生育這一特殊生理時期， 免疫力比較低， 容易導致痔瘡發作和加重。 因此， 女性患者不可諱疾忌醫， 應儘早到醫院診治。 還要注意調節情緒， 避免壓力過大， 保持心情舒暢。 育齡女性應將痔瘡處理好後再懷孕為妥。

儘量採取非手術治療。 保守療法包括硬化劑注射、外用藥膏、栓劑等。

平時應保持大便通暢， 每日用溫水熏洗， 改善肛門局部血液迴圈。 飲食上應多吃蔬菜、水果， 少吃刺激性食物， 適當吃些芝麻、蜂蜜。 便秘較嚴重時可服用麻仁潤腸丸、槐角丸等藥物。 出血較多時， 可服用維生素C、安絡血、止血敏等。 腫痛時， 膏劑和栓劑可選用性平和的中藥， 如九華膏、太寧栓。 生活上儘量避免久站久坐， 作息規律有序， 運動要適度。

保守治療無效且症狀進一步加重， 形成嵌頓， 患者痛苦難以忍受時才考慮手術治療。 手術以解除主要痛苦為目的， 儘量減少創傷。 對於孕婦而言， 妊娠早期和後期不宜手術。

6招預防痔瘡。 針對引起痔瘡的原因， 我們可從6個方面進行預防。

1.加強體育鍛煉， 避免持續保持同樣的姿勢。

特別是從事久坐、久站、活動少工作的人， 更應積極參加體育活動， 如廣播體操、太極拳、球類活動等。 還可做自我收肛運動， 每天1~2次， 每次3~5分鐘， 增加血液迴圈， 調和人體氣血， 促進胃腸道蠕動， 減少盆腔充血， 改善痔靜脈回流。 孕婦可適當做些家務活、散步等。

2.保持大便通暢， 養成每天早晨起床後或吃完早餐後排便的習慣。 多吃芹菜、白菜、菠菜等含纖維素多的蔬菜， 以及蜂蜜、黑芝麻、核桃仁等食物， 增加大便容積， 促進腸蠕動。 切不可有排便感時反而忍著不排， 排便時不要看書報或過分用力。

3.及時治療肛門及大腸炎症。 如有腸炎、痢疾、肛隱窩炎、肛周皮炎等疾病， 要及早治療， 避免長期腹瀉及炎性分泌物刺激肛門直腸部， 引起痔靜脈的充血和擴張。

4.注意飲食調理。 少吃辣椒、胡椒、酒類等辛辣刺激性食物。 另外， 赤小豆與當歸合煎， 或與大米熬粥， 可治痔瘡便血、腫痛。 新鮮槐花可以做涼菜、包餃子， 具有涼血止痛、止血消痔的功效， 亦可代茶飲。 肉蓯蓉可用于產婦、病人、體虛者和老人便秘、痔瘡脫出、出血等， 具有補腎壯陽、潤腸通便的功效。

5.注意休息。 熬夜、勞累過度， 是誘發痔瘡的一個重要因素。 上網族、打撲克族、麻將族常常一坐就是幾個小時， 甚至通宵達旦， 這是極不可取的， 應該有所節制， 張弛有度。

6.排便後應及時清洗肛門。 如果有條件能用溫水清洗的話就更好了。