抗過敏滴眼液

過敏藥又稱之為抗超敏反應藥。 眼科普遍的超敏反應病癥是過 敏性結膜炎、春天結膜炎。 抗敏眼藥水的種類關鍵有肥大細胞穩 定劑、亞硝胺氏受體拮抗劑和激素類藥物類眼藥水。 輔助用藥還包含 血管收縮劑、非S體類鎮痛藥、免疫抑制劑和人工淚液。

(1)肥大細胞增稠劑：這種藥也叫皮膚過敏物質阻釋劑， 如色甘酸鈉 眼藥水、奈多羅米鈉、卩比嘧司特鉀眼藥水和洛度沙胺眼藥水。 這種藥 物的作用機制是根據平穩肥厚細胞質， 勸阻因抗原體與肥厚細胞質上 IgE抗原化學交聯而釋放出來亞硝胺、白三烯、5-5羥色胺、緩激肽及慢反映物質 等致敏物質， 進而防止過敏癥狀的產生。 但它針對早已釋放出來的致敏 物質并沒有阻隔功效， 因而關鍵用以防止過敏結膜炎或保持醫治 實際效果。

(2)亞硝胺氏受體拮抗劑：如依美斯汀眼藥水。 它能夠 拮抗早已 釋放出來的免疫分子亞硝胺的

微生物

學特異性， 緩解病人病癥， 與肥大細胞平穩 劑協同應用治療效果不錯。

奧洛他定眼藥水另外具備肥大細胞增稠劑和相對性可選擇性的亞硝胺 氏受體拮抗劑的功效。

(3)激素類藥物類眼藥水：如可的松、氫化可的松、潑尼松、地塞 米松、氟米龍和氯替潑諾眼藥水。

激素類藥物具備抑止肥大細胞介 質釋放出來， 阻隔炎癥細胞趨化， 降低結膜炎中肥大細胞及嗜酸性粒細胞數 量， 抑止磷脂酶A2,進而阻攔花生四烯酸以及新陳代謝物質的造成等多 種作用。 盡管激素類藥物類眼藥水的抗敏功效強過所述藥品， 但 需要留意的是長期性滴用激素類藥物類眼藥水可能會造成激素類藥物 性青光眼、白內障繼發性眼周感染， 因此過敏結膜炎病人不可以長期性 滴用激素類藥物眼藥水， 只有短期內運用。

(4)非留體類鎮痛藥：如普拉洛芬眼液、酮咯酸氨丁三醇眼藥水、 氟比洛芬鈉眼藥水、雙氯芬酸鈉眼藥水和雙氯芬酸眼藥水。 非甾體 鎮痛藥能立即抑止環氧化酶特異性，

阻攔前列環素生成， 對脂氧酶也是有抑制效果， 進而降低白三烯轉化成。 在過敏性疾病發病的亞急性環節及 間歇性環節均可應用， 對減輕眼癢、結膜充血等病癥和臨床癥狀均有一定的 治療效果。

(5)血管收縮劑：如鹽酸萘甲唑啉眼藥水、輕甲唑啉眼藥水。 萘 甲唑啉是一種人造合成的擬腎上腺激素藥。 功效與腎上腺激素類似， 對 末梢神經血管有超強力的收攏功效， 功效快速， 可在幾分鐘內奏效， 功效維 持時間長達4〜6鐘頭。 能夠 減輕因皮膚過敏及發炎造成的眼充血病癥。 但持續長期性應用易造成反跳性血腫。 此外， 閉角型青光眼、委縮性鼻 炎者不宜;高血壓、甲狀腺素較為亢奮者謹慎使用。

那素達眼藥水另外具備富馬酸非尼拉敏的抗組胺和鹽酸萘甲唑 啉的減血腫藥力。

新樂敦眼藥水另外具備富馬酸氯苯那敏的抗組胺和鹽酸萘甲唑 啉的減血腫藥力。

(6)免疫抑制劑：如環孢素A及FK506。 針對一些比較嚴重的需要使 用激素類藥物的春天角結膜炎病案， 部分運用2%的環孢素A能夠 很 快控制部分發炎及降低激素類藥物的需求量， 可是在斷藥后容易發作。 0.05%他克莫司(FK506)能抑制IL-2基因轉錄及IgE生成數據信號傳送 通道， 對反復性春天結膜炎有優良的治療效果。

(7)人工淚液：如羧甲基甲基纖維素鈉眼藥水、玻璃酸鈉眼藥水和右 旋糖酐羥丙甲甲基纖維素眼藥水。 人工淚液能夠 稀釋液肥大細胞釋放出來的炎 癥物質， 另外可改進因眼角膜上皮細胞損害造成的不適感。