專家科普:疝氣其實是個包塊
對很多人來說, 疝氣也許是個陌生的疾病, 但數據顯示, 我國疝氣總患病率高達3.6‰, 每年約有460多萬人出現疝氣, 是外科常見病。 疝氣好發于兒童和老人, 60歲以上老年人的發病率高達10%左右, 以男性居多。
疝氣是指人體正常的組織或臟器通過潛在的“空隙”或薄弱處, 由原部位移到其他部位所形成的疾病。 形象地說, 就是腹壁上有個“破洞”, 當腹壓增高時, 患者的小腸等器官或組織就會從破洞中凸出, 在體表形成包塊。 疝氣的發生與腹壓增加有很大關系, 因此咳嗽, 便秘、排尿困難、腹水等可能導致腹壓升高的不適,
成人疝氣大多與肥胖、抽煙有關。 主要癥狀是在腹股溝區可以看到或摸到腫塊。 但也有一種疝氣, 一般情況下摸不到看不到包塊, 但走路或站立時會有不適感, 一旦坐下或躺下就會恢復正常, 稱為隱匿性疝。 患者如有此類癥狀, 建議到普外科就醫, 在疼痛時進行B超檢查。 兒童疝氣多在1歲左右能在陰囊附近看到或摸到明顯增大的腫塊, 用手指輕按可以還納入腹腔。
隨著生長發育, 小部分嬰幼兒疝氣可自愈;但成人得了疝氣幾乎沒有自愈的可能。 如果拖延不治, 小疝可能會演變成巨大疝, 甚至會危及生命。 這就像衣服破了洞不去修補,
疝氣越早手術, 效果越好, 不要輕信藥物或注射治療。 目前主流的手術方法是“無張力疝氣修補術”, 即用一個人工網片修補疝氣缺口, 患者只需局麻或半麻, 術后住院一兩天即可正常工作、生活。 病例追蹤報道顯示, 這種方法的復發率低于1%。
微創的腹腔鏡疝氣修補術雖然切口較小, 但并不代表內部創傷少, 且需要全麻, 費用也較高。 如果對美觀度要求不高, 還是建議進行無張力疝氣修補術。