專家：“小”內鏡能解決“大”難題

腎癌、膀胱癌、輸尿管癌、前列腺癌……這些腫瘤疾病， 在臨床都屬於泌尿系統腫瘤的範疇。 近年來泌尿系統腫瘤有高發的趨勢， 急需引起人們的關注。

不過， 隨著近年來內鏡技術的提高， 泌尿系統腫瘤只要發現及時， 完全可以在內鏡下微創切除， 大大減輕了患者的痛苦。 不止如此， 放眼整個泌尿外科， 目前臨床90%的相關疾病其實都可以通過內鏡解決。

提到內鏡， 大家最熟悉的可能就是腹腔鏡， 這已是當今外科的首選手術方法， 在泌尿外科可用於治療腎上腺腫瘤、腎囊腫、腎癌、腎盂癌、輸尿管結石、前列腺癌、膀胱癌、精索靜脈曲張等疾病。

當然， 泌尿外科的內鏡微創技術還遠不止如此。 目前臨床廣為開展的如輸尿管鏡取石術， 包括傳統硬鏡及軟鏡， 可利用輸尿管這條天然通路取出結石；再比如經皮腎鏡， 就是在患者腰部皮膚上穿刺一個小孔作為內鏡通道， 就可以對腎結石、輸尿管上段結石、腎腫瘤等進行治療；還有目前更先進的手術“機器人”系統， 只是價格較為昂貴， 目前尚未在國內廣泛開展。

不過， 即便內鏡微創技術可以解決諸多問題， 早診斷、早治療仍然是重中之重。 以腫瘤為例， 早期泌尿系統腫瘤可通過內鏡解決， 但晚期患者仍需要開放性手術切除， 所以人們仍需關注自身健康狀況， 否則不僅受創大、更痛苦， 預後也會受到影響。 　□中大醫院泌尿外科陳明