關注女性最易患的糖尿病 妊娠期糖尿病
每年11月14日是世界糖尿病日， 這一活動由世界衛生組織和國際糖尿病聯盟於1991年共同發起。 今年世界糖尿病日的主題為“女性與糖尿病——我們擁有健康未來的權利。 有資料顯示， 目前全球有超過1.99億女性糖尿病患者， 相當於每10個成年女性中就有1名糖尿病患者， 且這一數字還在持續上升。 目前， 糖尿病已成為全球第九大女性死亡原因， 每年因糖尿病死亡的女性人數達210萬。 值得關注的是， 有統計資料顯示， 每5名女性糖尿病患者中就有2名處於婚育年齡， 這部分女性直接面對的就是妊娠期糖尿病的困擾。
孕早期血糖升高不易察覺5個信號警示監測血糖
妊娠期糖尿病是指在懷孕前沒有糖尿病， 但在懷孕期間由於激素水準變化， 導致血糖異常增高的情況。 妊娠前已經存在的糖尿病或糖尿病前期， 不在此範圍。 資料顯示， 大概每5-6個孕婦中就有一個會發生妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病的病因目前尚不明確， 通常認為和孕婦的激素水準變化引起胰島素抵抗相關。
專家介紹， 有些准媽媽會在孕期感受到某些血糖升高的信號， 比如在正常飲水量的基礎上頻繁地口渴， 就要開始有意識地注意是否有其他妊娠期糖尿病的早期症狀出現了。
血糖高的准媽媽常常感覺疲乏無力， 沒精神。 這是因為血糖出現異常後不能進入細胞， 導致細胞缺乏能量。 資料顯示， 大約有2/3的糖尿病患者會出現無力症狀。
小便次數增多也是妊娠期糖尿病的早期信號之一， 此時還會感覺尿量明顯增加， 比如24小時內小便20多次， 尿量達到2-3升甚至更高， 此時就應懷疑自己可能有血糖方面的問題， 及時到醫院就診。
此外， 容易餓和消瘦也應引起注意。 准媽媽血糖偏高時， 由於血糖不能進入細胞， 無法為細胞利用， 大腦的饑餓中樞受到興奮刺激， 會容易產生饑餓感， 出現進食次數和進食量明顯增多。 很多人認為孕婦是“一張嘴， 兩人吃”， 對孕婦突然增加的飯量不以為意， 甚至誤認為是“胎兒在吸收營養長身體”。
正常情況下， 准媽媽食量大增後體重也會猛增， 如果血糖出現異常的話， 會出現食量大增， 反而消瘦的情況， 這種典型症狀一定要引起重視。
孕期聰明補避免體重飆升引發的妊娠期糖尿病
如今年輕夫婦的生育能力普遍下降， 需要保胎的准媽媽越來越多， 懷孕後大吃大喝靜態生活的准媽媽體重飆升， 而體重增長過快恰恰是妊娠期糖尿病的一大誘因。
營養專家范志紅表示， 懷孕期其實需要增加的能量和營養並不需要很多， 聰明選擇吃的時機、吃的種類， 控制好食量才能成就健康的准媽媽。
懷孕前三個月， 因為胚胎很小， 幾乎不需要多吃。 此時孕婦食欲通常較差， 飲食宜清淡， 需要注意的是在噁心不嚴重時儘量多吃些主食、水果和優酪乳等，
懷孕4-6個月時開始增加食量， 此時孕婦每天需要增加的蛋白質和能量分別是15克和200千卡， 大約只相當於1個雞蛋+半斤低脂牛奶。 吃魚雖然可以補充蛋白質和omega-3脂肪， 但也不宜過多， 每天有2兩足夠， 而且不應油炸。
懷孕7-9個月的孕婦每天需要增加蛋白質20克， 能量200千卡， 蛋白質的量大約相當於1兩瘦牛肉+半斤低脂牛奶+1兩南豆腐。 這時候要注意多補鈣、補鐵， 因為這是准媽媽和胎兒需要量特別大的營養素。
孕期全程都要少吃高度加工食品， 減輕肝臟負擔， 也避免一些不安全因素影響到胎兒的成長。 因為維生素和礦物質需要增加，
孕期最後三個月容易便秘， 要多吃些粗糧、薯類、蔬菜等高纖維的食物。
■連結
妊娠期糖尿病帶來一系列後續麻煩
對媽媽的影響
●難產或剖宮產
血糖未能有效控制的孕婦分娩出巨大兒的幾率較高和頭盆不稱， 面臨難產。 雖然在目前醫療條件下， 可以採用剖宮產， 但任何手術都會帶來併發症， 尤其是患有糖尿病的孕婦。
●感染機會增加
妊娠期糖尿病發生感染的機會大大增加， 尤其是會陰部、生殖道、膀胱尿路感染等。 一旦發生感染， 抗生素治療是最好的方法， 但許多抗生素會對胎兒的發育產生不良影響。
●妊娠高血壓綜合征
妊娠期糖尿病的孕婦可能出現嚴重的妊娠併發症，即妊娠高血壓綜合征，此時孕婦的血壓增高，全身水腫，對孕婦和胎兒都會產生嚴重不良影響。
●妊娠結束後的糖尿病
對於妊娠期糖尿病的孕婦來說，一種較為嚴重的後果是分娩後糖尿病仍舊存在。約2%的妊娠期糖尿病孕婦分娩後糖尿病並未消失。約8%的妊娠期糖尿病孕婦分娩後糖尿病好轉，但出現“糖耐量異常”，即血糖較正常高，但還沒達到糖尿病的標準。約60%的妊娠期糖尿病孕婦分娩後症狀消失，血糖正常，但在以後的歲月裡還可能發生糖尿病，尤其是肥胖者。
對胎兒的影響
●巨大兒
妊娠期糖尿病孕婦血液內過多的葡萄糖會經過胎盤進入胎兒體內，使得胎兒產生大量胰島素以降低血糖，高血糖及高胰島素導致胎兒體重增加，因而出現巨大兒，巨大兒在分娩過程中，要面臨更多的風險。
●出生後低血糖
產婦高血糖促使胎兒分泌過多的胰島素，但分娩後，孕婦的血糖已不能進入嬰兒身體內，但新生兒仍然分泌大量胰島素，造成低血糖發生。
●黃疸
新生兒出生後皮膚會微微發黃，這是由於一種稱為膽紅素的物質未能及時排出造成的，正常妊娠分娩的新生兒，黃疸一般不會造成嚴重後果，但妊娠期糖尿病的孕婦分娩的新生兒，由於肝臟發育不理想，因而不能及時清除膽紅素，黃疸會非常明顯，並逐漸加重，有時會造成嚴重後果。
●死胎或早產
妊娠期糖尿病還會造成死胎或早產。
北京晨報記者孔瑤瑤
●妊娠高血壓綜合征
妊娠期糖尿病的孕婦可能出現嚴重的妊娠併發症，即妊娠高血壓綜合征，此時孕婦的血壓增高，全身水腫，對孕婦和胎兒都會產生嚴重不良影響。
●妊娠結束後的糖尿病
對於妊娠期糖尿病的孕婦來說，一種較為嚴重的後果是分娩後糖尿病仍舊存在。約2%的妊娠期糖尿病孕婦分娩後糖尿病並未消失。約8%的妊娠期糖尿病孕婦分娩後糖尿病好轉，但出現“糖耐量異常”，即血糖較正常高，但還沒達到糖尿病的標準。約60%的妊娠期糖尿病孕婦分娩後症狀消失，血糖正常，但在以後的歲月裡還可能發生糖尿病，尤其是肥胖者。
對胎兒的影響
●巨大兒
妊娠期糖尿病孕婦血液內過多的葡萄糖會經過胎盤進入胎兒體內，使得胎兒產生大量胰島素以降低血糖，高血糖及高胰島素導致胎兒體重增加，因而出現巨大兒，巨大兒在分娩過程中，要面臨更多的風險。
●出生後低血糖
產婦高血糖促使胎兒分泌過多的胰島素，但分娩後，孕婦的血糖已不能進入嬰兒身體內，但新生兒仍然分泌大量胰島素，造成低血糖發生。
●黃疸
新生兒出生後皮膚會微微發黃，這是由於一種稱為膽紅素的物質未能及時排出造成的，正常妊娠分娩的新生兒，黃疸一般不會造成嚴重後果，但妊娠期糖尿病的孕婦分娩的新生兒，由於肝臟發育不理想，因而不能及時清除膽紅素，黃疸會非常明顯，並逐漸加重，有時會造成嚴重後果。
●死胎或早產
妊娠期糖尿病還會造成死胎或早產。
北京晨報記者孔瑤瑤
