咳嗽脖子腫大
咳嗽其實沒有什麼看起來比較普通, 但是當咳嗽伴有脖子腫大的時候, 家長會開始著急, 不知道究竟是出現什麼問題, 其實咳嗽期間造成的脖子腫大, 不用太過於擔心著急, 要看是不是淋巴結腫大, 主要包括有炎症, 腫瘤感染, 反復性的增生和植物細胞性腫大, 找到原因後合理的治療能最快的恢復?
病因
引起頸部淋巴結腫大的原因包括感染(炎症)性腫大、腫瘤性腫大、反應性增生和組織細胞性增生腫大等。
1.炎症性腫大
細菌、病毒、立克次體、衣原體、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等引起急慢性淋巴結感染時淋巴結可充血、水腫, 淋巴細胞和巨噬細胞增生, 有中性粒細胞、單核細胞及漿細胞的浸潤, 甚至發生壞死及肉芽腫形成, 使淋巴結增大伴疼痛。
2.腫瘤性腫大
無論是原發於淋巴組織的內生腫瘤, 如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病等, 還是淋巴結外轉移來的腫瘤,
3.反應性增生腫大
包括非特異性反應性淋巴細胞增生和免疫反應性增生兩種。 多由生物因素(細菌、病毒等)化學因素(藥物、環境毒素、代謝毒性產物等)及變態反應性刺激等因素引起淋巴結內淋巴細胞、單核巨噬細胞反應性大量增生, 表現為淋巴濾泡增大, 濾泡旁淋巴細胞增生, 壞死增生, 導致淋巴結腫大。
4.組織細胞性增生腫大
淋巴結內有大量組織細胞增生, 呈片狀、灶性或彌溫性分佈, 同時可有肉芽腫形成如Langerhan組織細胞增生症。 此外, 淋巴結內有大量Niemann-Pickz細胞、Gautier細胞聚集時亦可引起淋巴結腫大。
臨床表現
除頸部淋巴結腫大外, 伴原發疾病的臨床症狀, 常見疾病及表現:
1.咽後膿腫
打鼾、發熱伴寒戰、煩躁不安、呼吸困難等。
2.小兒霍奇金病
淺表淋巴結進行性腫大等。
3.淋巴結炎
盜汗、低熱、淋巴阻塞等。
4.縱隔霍奇金淋巴瘤
喘息、盜汗、呼吸困難等。
5.甲狀腺癌