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食管囊腫的症狀

食管囊腫是比較常見的一種疾病, 它主要是位於中縱隔這個部位, 出現了囊性的腫物, 引起的原因比較多, 比如說先天性胚胎發育的一種畸形, 另外也可能和粘膜刺激出現增生有關, 近些年來臨床上這種食管囊腫是很常見的, 尤其是一些青少年比較常見, 我們來看一下它的症狀表現。

食管囊腫的症狀

食管囊腫的臨床表現與囊腫的大小及部位有關。 巨大的食管囊腫可佔據一側胸腔, 壓迫或阻塞呼吸道, 尤其在胸腔入口和氣管分叉部位, 可造成明顯的呼吸道受壓症狀。 臨床上表現有喘息、呼吸困難和反復發作的呼吸道感染。 在幼兒嚴重者可出現極度呼吸困難、發紺, 甚至窒息死亡。

當囊腫穿破氣管或支氣管, 可繼發引起支氣管擴張或肺膿腫。 食管囊腫的另一種表現為食管受壓症狀, 如吞咽困難、進食不暢、反流、嘔吐、胸骨後疼痛、體重減輕,

這種情況多見於成人患者。 當然小的食管囊腫可沒有任何症狀, 只是在體格檢查胸片上, 偶然發現縱隔陰影。 體格檢查多難以發現有價值的體征。

治療方法

食管囊腫一經診斷即可擇外科手術摘除。 因為多數食管囊腫的外壁光滑, 粘連不重, 均容易摘除。

當囊腫與氣管、支氣管、食管或主動脈緊密粘連, 且囊壁血運豐富時切除就有一定困難。 手術關鍵是切除囊壁內襯的上皮, 因為它有分泌功能, 至於囊壁, 以後可萎縮粘連和纖維化。

如小兒因縱隔內巨大食管囊腫壓迫而致呼吸窘迫時, 可以先行急診穿刺減壓,

二期再行手術摘除囊腫。 有時囊腫巨大或有某些合併症, 行食管囊腫摘除手術時可能有一定困難, 此時無論採取何種方法處理, 均要注意避免損傷食管。 食管囊腫切除後效果良好, 未見有復發, 但是有個別報告縱隔食管囊腫發生惡性變。