強直性脊柱炎最佳運動
對于強直性脊柱炎的患者不光是需要采取藥物和手術治療, 還是需要進行運動鍛煉, 這對于康復期是非常關鍵的, 要是沒有進行適當的運動鍛煉的話就會使得自己的關節活動能力受到一些限制的, 甚至是沒有以前的活動能力, 而且當早上的時候感覺到肌肉僵硬的話可以泡一些熱水澡來改善的。
1.應避免強力負重, 使病變加重。 避免長時間維持一個姿勢不動。 若要長時間坐著時, 至少每小時要起來活動十分鐘。 勿用腰背束縛器(會減少活動), 使脊椎炎惡化。
2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。 睡覺時最好是平躺保持背部直立。
3.清晨起床背脊僵硬時, 可以熱水浴來改善。 熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。 不抽煙, 以免造成肺部傷害。
4.慎防外傷, 開車時一定系上安全帶, 盡量不要騎機動車。
5.在寒冷、潮濕季節中, 更應防范癥狀復發。
6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎,
6. 注意其他家族成員有無強直性脊柱炎的癥狀, 如下背酸痛, 晨間僵硬等。 若有, 應盡早就醫。
(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物, 80年代開始用于治療AS。
(3)甲氨蝶呤據報道療效與SSZ相似。 口服和靜脈用藥療效相似。 副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等, 用藥期間定期查肝功和血象, 忌飲酒。
(4)腎上腺皮質激素一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS, 但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時, 可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用, 服用方便。 副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等, 停藥后可恢復。
(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇, 有條件者應盡量選擇。
5.手術治療
嚴重脊柱駝背、畸形, 待病情穩定后可作矯正手術, 腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。 對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。