疾病預防

“大肚子”病,何去何從

這裡湖水清澈, 景色宜人, 但附近的居民卻想離湖遠點, 再遠點……因為這裡的湖水是疫水, 人接觸疫水10秒鐘就可能感染上血吸蟲病。

血吸蟲病, 俗稱“大肚子”病, 它是人體感染血吸蟲所引起的一種嚴重危害身體健康的寄生蟲病, 一年四季均可感染。

血吸蟲的生活史比較複雜, 成蟲寄生在人、牛、豬或其他哺乳動物的腸系膜靜脈和門靜脈的血液中, 人和這類動物就成為了成蟲宿主。 蟲卵從宿主的糞便中排出, 如果糞便進入水中, 蟲卵便在水中孵化成毛蚴。 毛蚴並不直接感染人, 而要先鑽進釘螺體內寄生。

一條毛蚴在釘螺體內可發育、繁殖成上萬條尾蚴。 尾蚴離開釘螺後在淺表的水面下活動, 接觸到人或哺乳動物的皮膚便趁機鑽入體內, 進入血液, 使人或動物感染血吸蟲病。 這樣的水被稱為疫水。 宿主是能給病原體提供營養和場所的生物。 包括人和動物。

疫水是指被細菌、病毒等微生物以及寄生蟲所污染、具有傳染性的水源。

自尾蚴鑽入人體引起感染, 到血吸蟲在體內寄生, 被感染者會產生一系列不同的症狀和後果。

尾蚴性皮炎接觸疫水時, 尾蚴鑽入體內時所接觸的局部皮膚會在幾小時到幾天內出現小紅點或小丘疹, 局部發癢。 如是大量尾蚴鑽入, 則可出現較密集的成片皮炎, 應去醫院接受檢查與治療。

急性血吸蟲病一次或短期內感染大量尾蚴後, 短則半個月, 長則經過1~2個月的潛伏期, 患者便開始發病, 表現為發熱、咳嗽、上腹部疼痛, 腹瀉時可出現黏液血便。 體檢時可發現肝脾腫大和壓痛。 重症患者如延誤治療, 可迅速出現腹水、惡液質而死亡。

惡液質也叫惡病質或惡病體質, 是惡性腫瘤晚期患者極度消瘦衰竭的一種表現。 具體表現是極度消瘦, 眼窩深陷, 皮膚乾燥鬆弛, 肋骨外露, 舟狀腹, 也就是人們形容的“皮包骨頭”的狀態。

慢性血吸蟲病急性期患者未經治療可轉為慢性, 主要症狀為輕重不同的腹痛、腹脹、腹瀉, 大便長期帶有黏液和血, 肝脾明顯腫大。

晚期血吸蟲病感染血吸蟲數量多的慢性患者最後都會發展成晚期血吸蟲病。

患者肝脾腫大、肝硬變、脾功能亢進、貧血、腹水、下肢浮腫, 嚴重時食道下靜脈曲張, 甚至因其破裂而出現大出血、嘔血、黑便而死亡。

血吸蟲病對青少年的危害很大, 它掠奪孩子們的營養, 使患兒消瘦虛弱, 引起身體和智力發育不良, 有的孩子老是長不大, 成為“侏儒”, 甚至長大後沒有生育能力。

在血吸蟲病流行區, 不論男女老少都容易感染血吸蟲病。 不經藥物治療, 血吸蟲病患者不可能自然痊癒, 即使得過病後也不會產生免疫力, 治癒後的人如接觸疫水, 還可以再次感染。

因此, 有必要提醒大家, 特別是湖區的居民, 為了避免感染血吸蟲, 在接觸疫水前有必要做好個體和群體防護。 下面介紹幾種常用的防護方法:

◇ 穿戴防護器具。 在砍柴、打湖草和放牧時, 要穿高筒膠鞋或防護服, 戴手套;下水捕魚時, 可穿上連鞋的橡膠防護衣褲或用氯硝柳胺浸過的衣褲。

◇ 塗擦防護藥品。 在一些突擊下水的活動中, 可塗搽二丁酯油膏。

◇ 口服預防藥物。 口服青蒿琥酯或蒿甲醚可殺死進入體內的血吸蟲童蟲, 預防效果很好。 童蟲:尾蚴脫去尾部, 侵入宿主皮膚後, 稱為童蟲。

◇ 養成良好的衛生習慣, 如經常打掃環境衛生、便後沖洗廁所和手、不接觸人畜大小便、喝開水不喝生水。