四大因素引起胎兒生長遲滯 胎兒生長遲滯如何防

懷孕期間， 如果出現胎兒生長遲滯， 可能造成的影響有：生產時血氧量較低、出生評估分數（Apgar Score）較低、易吸入胎便造成呼吸困難、增加胎兒窘迫的風險；出生時則可能出現低血醣症及低血鈣、低體溫、紅血球過多症、增加腦神經傷害的風險等。

判斷胎兒生長遲滯的標準

1、子宮底測量

在懷孕20周以後， 測量子宮體高度是從子宮底量到恥骨， 所測量出的公分數值通常對應等於懷孕周數（如28周所測出的數值應為28 cm）， 若量到的高度較預計的周數少於2cm以上， 則要懷疑為生長遲滯。

2、超音波測量

超音波診斷的3個主要標準分別為：胎頭大橫徑、腹圍、大腿骨長度，

3、血流速度量

透過都蔔勒超音波直接測量臍帶的血流速率， 一旦發覺胎兒生長遲滯者呈現血流阻力增加與速率漸慢的變化， 可選擇適當時機提早終止妊娠， 避免發生胎死腹中的悲劇。

四大因素引起胎兒生長遲滯

1、子宮因素

子宮胎盤功能異常這一原因較為常見， 約占發病比例的80%左右。 如慢性羊膜炎、絨毛血管瘤、結締組織疾病、慢性部分胎盤剝離、前置胎盤、胎盤或臍帶構造異常等病變都可能造成胎兒在腹中的生長遲滯。

2、疾病因素

准媽咪的身體健康與否， 直接影響胎兒的生長。 如高齡孕媽、營養不良、先天性子宮內感染、妊娠高血壓、子癇前症、晚期發生血管疾病、心臟或呼吸疾病、長期糖尿病、慢性腎臟病等都可致胎兒生長遲滯。

3、胎兒因素

如果胎兒本身染色體異常， 患有侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天心臟病、生殖泌尿道異常、中樞神經系統異常等疾病也可致胎兒生長遲滯。

4、行為因素

如果孕媽咪吸煙喝酒， 則會惡化宮內環境：吸煙使血管收縮， 減少營養物質的輸送， 抑制胎兒生長；喝酒則阻礙胎兒腦細胞的分裂， 甚至誘發畸形。

胎兒生長遲滯的預防策略

為了避免胎兒有生長遲滯的情形， 孕媽媽應做好胎兒生長遲滯的預防：

1、定期按時產檢， 瞭解胎兒狀態， 若有胎兒發育遲緩的徵兆應及時添加營養和採取相應措施。

2、瞭解胎兒的發育規律，

3、保證健康的生活習慣。 對飲食不規律、煙酒等惡習告別， 隨時注意健康， 控制各種合併症， 如毒血症、腎臟疾病等。

4、攝入足夠的營養。 高熱量飯食（但不是高蛋白）和胎兒出生體重增加有明顯關係， 有助於減少低出生體重的發生率， 孕媽媽可在醫生的專業建議下， 補充適當的營養需求。

5、適當的藥物療法。 孕早期使用少量的阿司匹林， 可預防小血管的栓塞， 使子宮胎盤的血流保持暢通， 有助於讓胎兒獲得充分氧氣及營養。