手汗症並非疾病 重者影響日常生活

在上週五播出的《我是歌手》節目中， 主持人古巨基使用的話筒進行了包裹， 而在此前的節目中， 古巨基已經因為手汗“握壞”了3個天價話筒， 他在舞臺上還遭遇了話筒無聲的小插曲。 古巨基自曝有“手汗症”， 稱因手汗太多導致話筒電源短路。 何為手汗症， 算不算一種疾病？該如何避免？向有關專家求證得知， 手汗症其實是多汗症的一種表現， 後者可能引起人體多個部位的多汗， 如頭部、足、腋下等。 目前發病原因仍不明確， 可能與交感神經相關。 一般來說， 對於重症手汗症患者建議進行手術治療， 絕大多數重症能夠得到改善。

概念厘清

手汗症 多汗症的一種表現

手部多汗似乎並不陌生， 經常聽到周圍人“手腳容易出汗”的描述， 而事實上， 真正的手汗症並不止於此。 空軍總醫院胸外科主任朱彥君介紹， 其實手汗症是多汗症的一種表現形式， 多汗症是一種人體出汗量超過正常生理需要量的良性疾病， 這種多汗症狀可能發生在頭面部、腋下、手及足部等。 手汗症患者常因手部潮濕而影響持物， 學生經常在考試時不能握筆而影響考試成績， 腋下多汗會造成衣物潮濕， 影響社交。 而對於一些政治人物或專業的談判人員， 面部出汗更是不能容忍的。

手汗症並非疾病， 重者影響日常生活

在日常生活中， 某個部位多汗的症狀並不少見，

但就多汗而言， 有原發與繼發之分， 原發性多汗症是指單純多汗， 而無其他疾病， 有些多汗則是由其他疾病引起的， 如糖尿病、甲狀腺機能亢進症及高血壓等都可能發生這種症狀， 即繼發性多汗， 這需要通過治療原發病才能治癒。

朱彥君表示， 多汗症並非疾病， 從發病原因上來看， 可能與交感神經過度亢奮有關， 但這種症狀可能會對人們的生活造成多方面的影響， “來醫院就醫的患者往往都是如此， 症狀為學習、工作及社交都帶來了困擾。 有多汗傾向的人手部長期潮濕， 容易造成脫皮， 一些學齡青少年可能因為手汗嚴重將考卷弄濕影響考試， 很多人需要手裡握一卷紙或其他物體才能正常考試。 手部多汗也可能致人們在使用電腦時鍵盤更容易壞等，

嚴重時手掌甚至會出現濕疹皮膚炎的症狀， 更重要的在於， 青少年因此不敢與人握手、牽手等， 成年後也造成工作及社交活動中的不便， 常常使患者產生自卑、不敢結交朋友甚至產生焦慮等心理問題。 ”

發病機制尚不明確， 或與交感神經相關

至於手汗症的發病原因， 朱彥君表示， 目前對於發病機制還不是十分明確， “多汗症在青少年中的發病率為2%左右， 目前發病原因還不明確， 可能與交感神經興奮及遺傳因素等有關， 20%的患者帶有遺傳特徵， 常見於青少年中。 ”

微創手術治療較為常見

朱彥君介紹， 微創手術治療是比較理想的方法， “這類手術在國外上世紀20年代就已經開展，

但之前的手術會在患者胸部及背部留下30-40釐米的切口， 後來這種手術便停止。 ”據悉， 目前借助胸腔鏡， 可通過微創手術治療， 開胸切斷相應交感神經， 患者僅在左右腋下各有1.5釐米左右的傷口。 但需要明確的一點是， 手術之後大部分患者會出現代償性多汗(也叫轉移性多汗， 交感神經切除後， 另一部位的汗腺發生代償， 以保持體溫)， 這一比例能夠達到80%-90%左右， 但絕大多數代償性多汗的症狀都比較輕微， 不會對患者日常生活造成明顯影響， 2%左右的患者在手術後會出現重度代償性多汗。

- 熱點問答

症狀輕微無需治療

Q：既然僅手汗症重度情況需要治療， 患者個人及家屬怎樣區分症狀輕重及是否需要接受治療？

朱彥君：如何判斷情況是否嚴重，

其實可以遵循一個標準， 即是否對患者的生活造成了嚴重影響， 有些症狀嚴重的患者手部出汗嚴重異常， 像水滴一樣滴滴答答不停， 也有些患者根本無法錄入指紋， 與人握手時也會產生自卑感， 這些情況就需要進行治療。 如果程度並不嚴重， 手部僅是輕微潮濕， 對患者生活並未造成明顯影響和困擾， 就沒有手術治療的必要。 這一點， 很多患者及家屬都較容易掌握。