臍帶血保存 真能為孩子留下生命希望嗎
因為《青年醫生》的熱播， 其中涉及到的許多醫學問題也引起了人們的關注。 臍帶血保存， 就是其中的一個。
在我的兩個孩子出生的過程中， 美國的醫生根本沒有推薦過為自己的孩子保存臍帶血。 而在國內的許多朋友， 生孩子的過程中都會遇到這樣的宣傳。 保存臍帶血， 真的象臍帶血保存機構宣傳的那樣， “為孩子留下生命保險”嗎?
幹細胞移植是現代醫學中一個極其熱門的話題。 對於許多血液和遺傳方面的疾病， 幹細胞移植可能是救命的手段。 而本來要丟棄的臍帶血中含有相當多的造血幹細胞，
“自己的臍帶血永遠不會配型失敗， 保存自己的臍帶血， 以備將來的萬一”成了保存臍帶血的“理論基礎”， 也成了許多商業性保存機構宣傳的訴求。 商業機構
“保存臍帶血”的行銷， 主要是利用孩子出生時父母脆弱的感情來得到認同， 在其中隱瞞了許多事實。
臍帶血的數量是有限的， 通常只有幾十毫升。 這幾十毫升臍帶血中， 包含的幹細胞數目， 只夠針對兒童的移植。 這意味著， 這份保險要發揮功用， 只能在在孩子小的時候，
而並不是象商業宣傳中形容的那樣“保險”。
最重要的是， 目前沒有科學資料支援“使用自己的臍帶血一定是有效的”。
商業機構的宣傳， 著眼點僅是“自己的臍帶血沒有配型的風險”， 卻避開了另一個問題：如果疾病是來自於遺傳因素——這在血液病中很常見(比如白血病)——那麼自己的臍帶血幹細胞也會攜帶同樣的基因， 因此並不能真正解決問題。
從邏輯上說， 科學家們將來或許能夠解決這個問題——因為我們無法知道將來的醫學會發展到什麼程度， 無法知道這種可能性能否實現、何時實現。 但是， 商業機構卻把“可能”渲染成了“現實”。
理論上， 有一些疾病可能用自己保存的臍帶血來治療。 但是這一可能性有多大， 不同機構所做的估計不同， 從幾千分之一到二十萬分之一都有。 更重要的的是， 自己的臍帶血並非唯一有效的方案， 甚至不見得是最好的方案。 基於生物醫學發展的現狀， 世界骨髓捐獻協會(WMDA)、美國兒科協會(AAP)以及歐盟都不鼓勵普通人保存臍帶血以作“生命保險”。
現在世界上有不少臍帶血幹細胞移植治療成功的報導， 但是這些幹細胞很少是來自於自己的臍帶血， 而是來自於公共的臍帶血庫。 公共臍帶血庫的意義在於， 讓社會上多數的臍帶血都進入公用的“臍帶血庫”。 雖然不相關的人配型成功的概率很低， 但只要可選的樣本量很大，
可惜的是， 當國外捐獻臍帶血成為主流的時候， 我們還是停留在“為自己留下希望”的虛虛實實的宣傳之中。
當然， 是否為自己的孩子保存臍帶血， 應該是一個完全個人化的選擇。 沒有人知道那個“沒准能用上”的可能性有多大， 任何人也不該對別人為了這個“萬一”而願意付出的代價說三道四。 但是， 這種選擇建立在家長們充分瞭解臍帶血保存的真實背景之下， 任何人、任何機構， 都不應該使用虛假的資訊去影響人們的選擇——不管這個選擇是為了牟取私利， 為了“科學理性”，
