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痰中帶血胸悶患了什麼樣的疾病?

痰每一個人都不陌生, 尤其在感冒之後或者患有肺部疾病之後, 痰是非常多的, 基本上每天都要咳出很多痰液來。 正常情況下, 如果咳出的痰液當中帶著一些血絲, 肯定是需要去醫院檢查一番, 因為有的時候這種症狀就意味著疾病。 那麼, 痰中帶血胸悶到底是患上了什麼病呢?

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。 支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎症。 當氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防禦功能下降等利於致病;煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發病;吸煙使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多有利感染;過敏因素也有一定關係。

臨床表現

1.急性支氣管炎

急性支氣管炎發病初期常常表現為上呼吸道感染症狀, 患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現。

而全身症狀較為輕微, 但可出現低熱、畏寒、周身乏力, 自覺咽喉部發癢, 並有刺激性咳嗽及胸骨後疼痛。 早期痰量不多, 但痰液不易咳出, 2~3日後痰液可由黏液性轉為黏液膿性。 患者受涼、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發咳嗽。 患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。 咳嗽也可為陣發性, 有時呈持久性咳嗽。 咳嗽劇烈時常常伴有噁心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。 如伴有支氣管痙攣, 可有哮鳴和氣急。 一般而言, 急性支氣管炎的病程有一定的自限性, 全身症狀可在4~5天內消退, 但咳嗽有時可延長數周。

查體有時可發現幹性囉音, 咳嗽後消失;肺底部偶可聽到濕性囉音, 伴有支氣管痙攣時, 可聽到哮鳴音。 通常白細胞計數正常, 胸部X線片檢查也無異常發現。

2.慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因後, 患者每年慢性咳嗽、咳痰三個月以上, 並連續二年。 並不一定伴有持續存在的氣流受限。

(1)咳嗽反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。

輕者僅在冬春季節發病, 尤以清晨起床前後最明顯, 白天咳嗽較少。 夏秋季節, 咳嗽減輕或消失。 重症患者則四季均咳, 冬春加劇, 日夜咳嗽, 早晚尤為劇烈。

(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫狀, 晨起較多, 常因黏稠而不易咯出。 在感染或受寒後症狀迅速加劇,

痰量增多, 黏度增加, 或呈黃色膿性痰或伴有喘息。 偶因劇咳而痰中帶血。

(3)氣喘 當合併呼吸道感染時, 由於細支氣管黏膜充血水腫, 痰液阻塞及支氣管管腔狹窄, 可以產生氣喘(喘息)症狀。 患者咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲, 肺部聽診時有哮鳴音。

(4)反復感染 寒冷季節或氣溫驟變時, 容易發生反復的呼吸道感染。 此時患者氣喘加重, 痰量明顯增多且呈膿性, 伴有全身乏力, 畏寒、發熱等。 肺部出現濕性音, 查血白細胞計數增加等。 反復的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化, 必須予以充分重視。