腦出血分類

人體到了一定的年齡， 就會出現老化和衰退， 比如高血壓， 高血脂， 腦出血等嚴重疾病。 而腦出血這種疾病， 很容易出現在老年人身上， 腦出血分為急性和慢性疾病。 由于血管的硬化導致出血， 它會快速的麻痹大腦， 造成癱瘓， 所以在發病的24小時之內， 必須要進行及時的救治和處理， 否則就會出現生命危險。

腦出血（cerebral hemorrhage）是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血， 占全部腦卒中的20%～30%， 急性期病死率為30%～40%。 發生的原因主要與腦血管的病變有關， 即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。 腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病， 早期死亡率很高， 幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。

常見病因是高血壓合并小動脈硬化， 微動脈瘤或者微血管瘤， 其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎， 煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。

此外， 血液因素有抗凝， 抗血小板或溶栓治療， 嗜血桿菌感染， 白血病， 血栓性血小板減少癥以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。

用力過猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過多， 體重過重）、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。

1.腦脊液檢查

診斷明確者， 一般不做腦脊液檢查， 以防腦疝發生， 但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時， 腰穿仍有一定診斷價值， 腦出血后由于腦組織水腫，

2.血常規， 尿常規和血糖

重癥患者在急性期血常規檢查可見白細胞增高， 可有尿糖與蛋白尿陽性， 腦出血急性期血糖增高由應激反應引起， 血糖升高不僅直接反映機體代謝狀態， 而且反映病情的嚴重程度， 血糖越高， 應激性潰瘍， 腦疝， 代謝性酸中毒， 氮質血癥等并發癥發生率越高， 預后越差。