寫字大拇指疼

如果長時間的寫字手部肌肉沒有得到休息的話是會引起大拇指疼痛的， 但是如果是得了大拇指腱鞘炎的話是比較難以治癒的。 平時不僅不能幹重活， 而且還要及時的去醫院進行治療， 也可以試試採用中醫治療的方式， 中醫相對比較除根， 自己平時也要多注意養成好的生活習慣。

大拇指腱鞘炎是一種手部肌腱病症， 是指第一掌骨頭部的拇長屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨頭部的屈指肌腱腱鞘炎。 拇長屈肌的肌腱在第一掌骨頸部， 進入一個由掌骨掌側的骨溝與鞘狀韌帶所構成的狹窄管道。 在第一指骨底部及其尺側的種子骨， 分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭， 拇長屈肌腱在二者之間通過。 兩個肌腱長期與腱鞘摩擦， 即可引起慢性炎症。

病因

可以是受傷、過份勞損(尤其見於大拇指、手、手肘及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病， 甚至是感染也有可能引起。

一些需要長期重複勞損關節的職業如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等， 都會引發或加重此病。 常見患處有手腕、手指、肩部等位置。 女性及糖尿病患者會較易患上這病。 病人會感到關節疼痛、晨僵， 通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯， 而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解， 受影響的關節腫脹， 甚至彈響， 關節活動障礙。

臨床症狀

屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指、無名指、食指與中指以及手肘部位。 患指屈伸功能障礙， 清晨醒來時特別明顯， 活動後能減輕或者消失。 疼痛有時向腕部蔓延。 掌指關節屈曲可有壓痛， 有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。 當彎曲患指時，

突然停留在半彎曲位， 手指既不能伸直， 又不能屈曲， 像被突然“卡”住一樣， 酸痛難忍。 用另一手協助扳動後， 手指又能活動， 產生像扳槍機樣的動作及彈響， 故也有“扳機指”之稱。

中醫治療

腱鞘炎屬中醫“傷筋”範疇， 系因局部勞作過度， 積勞傷筋， 或受寒涼， 致使氣血凝滯， 不能濡養經筋而發病 。 外治之理即內治之理， 外治之藥即內治之藥， 所異者， 法耳!醫理藥性無二， 而法則神奇變幻。

封閉治療

可使早期腱鞘炎得到緩解， 每週封閉一次.一般選擇封閉治療方法對局部組織傷害較大， 且易復發。 嚴重患者可選擇手術治療， 術後應早期做屈伸手指活動， 防止肌腱粘連， 術後1個月內免手工勞動。

手術治療

手術後， 選用合適的夾板固定。 在非手術療法無效的情況下， 可行小針刀松解術或腱鞘切開術。 在掌橫紋處做切口， 以血管鉗分離直達腱鞘處， 避免損傷指血管神經束。

穿刺治療

在局部麻醉之後， 用較粗的針頭穿刺， 抽出囊液後， 注入， 然後加壓包紮。 激素類藥物會對身體有副作用。

對於病程短、症狀輕的病例， 可實行保守治療， 包括， 使用支具適當制動拇指， 改變誘發疾病的活動方式及習慣， 減少寒冷刺激， 局部熱敷、理療， 外用藥物塗抹等。

針灸療法

取患者患側陽溪、陽池、合谷、曲池、陽闕、手三裡、列缺、偏曆及阿是穴， 皮膚常規消毒，

取壓痛點處阿是穴採用圍刺法， 針刺得氣後， 行平補平瀉法。 對陽溪、列缺、陽池穴施灸每天治療1次。