健康生活

尿毒癥肌酐指標

現如今, 尿毒癥必然已經成為了毀掉無數家庭的重症。 因為尿毒癥無比可怕的症狀, 讓很多患者特別懼怕、不敢面對。 從而產生了錯誤的認知, 當尿毒癥所測得的肌酐超過了707μmol/L的時候, 就有患者認為自己得了尿毒癥了, 認為終身透析怕是躲不過了。 那麼, 尿毒癥肌酐指標是什麼呢?

可臨床上也存在肌酐500μmol/L多點的患者, 就被醫生告知:你要進行透析了。 既然不能僅憑肌酐判斷是否得了尿毒癥, 那麼腎病患者如何得知自己是否已經惡化了呢?

其實, 只要這兩個指標顯示正常, 不管肌酐數值如何, 都不用擔心惡化。

1、尿量

醫生表示, 對於腎病患者來說:有尿就有希望, 因此少尿或者無尿是尿毒癥期的重要指標之一。

一般來說, 正常人每日的尿量在2000-3000ml。 那麼我們如何判斷少尿或者無尿呢?一天內(24h)尿量低於400ml, 為少尿;少於100ml, 則為無尿。

在臨床中, 確實存在一部分隻看肌酐數值的患者, 看到大於700多時, 就開始發慌, 儘管自己的尿量很正常, 也還是嚇了一跳, 認為自己屬於尿毒癥期了。

其實, 尿量正常就說明腎小管的重吸收、腎小球的過濾等功能並沒有受到嚴重的損傷, 所以才能產生正常的尿液功能, 患者不需要擔心。

2、腎臟的大小

絕大部分患者都會忽視腎臟大小, 因為他把關注點都放在了光斑和無回聲區域上了, 其實不能說這種做法不對, 只是說不全對。

其實, 對於判斷尿毒癥, 腎臟的大小具有很重要的參考意義, 腎臟的變化, 反映著腎臟的病變。

如果出現尿毒癥,

腎病患者80%的腎單位會萎縮並壞死, 因此其體積會嚴重縮小。 所以啊, 即便肌酐上千, 腎臟體積正常, 也沒有擔心的, 可能是感染、高血壓、藥物等因素造成的暫時性的異常。

那麼, 以上兩項指標正常, 肌酐卻上千, 怎麼辦?

既然不是尿毒癥, 那患者就沒有必要那麼焦慮了, 說明當前腎單位仍能承擔大部分人體需求。 醫生認為, 這種情況下, 降肌酐並不重要, 找出血肌酐升高的真正原因消除掉, 以絕後患, 保護腎單位才是關鍵!

如果患者選擇透析, 雖然能迅速降低肌酐指標, 同時也在傷害剩下的腎單位。 就會出現“透著透著腎臟就萎縮了”、“透著透著就沒尿了”的情況, 這才是可怕的情況啊, 本來沒有得尿毒癥, 因為自己的貿然行為而招來了,

只能說:可惜了。