闌尾穿孔嚴重嗎

闌尾炎是隱形疾病， 雖然現在出現的群體不是那么頻繁， 但是闌尾炎的發病很突然， 一瞬間會導致患者出現腹痛， 感覺特別難受， 有的必須要及時到醫院搶救才能緩解急性闌尾炎的患者需要及時的進行手術的治療， 但是也需要注意闌尾炎的發病是時輕時重的， 可能還會伴有闌尾穿孔， 這是很嚴重的。

如何防范

急性闌尾炎患者如果及及時地做了手術， 危險性很小;可是一旦發生了"闌尾穿孔"， 輕者形成局部性膿腫， 重者發生彌漫性腹膜炎， 腹腔化膿， 感染性休克， 甚至危及生命， 即或穿孔后及時手術， 也常會引起切口感染， 腹腔殘余膿腫， 腸瘺、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列并發癥， 許多人遭受腹部反復開刀之苦的腸粘連病， 追溯其最初的病源往往就是"闌尾穿孔"。 所以謹防闌尾穿孔就成了治療闌尾炎的關鍵， 而這一關鍵是病人、家屬和醫生密切配合，

共同努力才能完成的。

轉移性右下腹痛早就醫 急性闌尾炎乃至慢性闌尾炎急性發作， 腹痛都是先從心口疼或臍周圍痛開始， 約2-4小時后， 逐漸轉移到右下腹， 稱之為"轉移性右下腹痛"， 是闌尾炎這一大特點。

如果抓住這一時機， 及時就醫,就會得到早期診斷，

及時治療， 可避免大多數闌尾穿孔。 急性闌尾炎的其他特征性癥狀和體征還有:消化道反應如惡心、嘔吐、厭食;持續性腹痛， 陣發加重， 或伴腹脹或腹瀉;腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛以右下腹為重， 穿孔后可彌漫全腹;白血球明顯升高， 多超過10000/mm3。

闌尾炎要早做手術 盡管治療闌尾炎有多種方法， 但其中最有把握的還是及早切除發炎的闌尾。 闌尾炎， 中醫叫腸癰， 就是闌尾化膿性發炎， 腔內多數有積膿， 闌尾極易壞死， 穿孔是很容易發生的， 只有早早將其切掉， 才可避免穿孔發生。 按當今醫學的發展， 闌尾切除手術已是相當安全的小手術， 完全可以不必擔心。

保守治療必須徹底確診闌尾炎之后 如因考試、談判、執行特殊任務或工作一時脫離不開暫時不能接受手術治療， 那就應該進行徹底保守治療。 原則是足量有效的抗生素聯合應用， 強行控制住炎癥的發展， 因腸道細菌復雜， 既要控制需氧的球菌和桿菌， 又要控制厭氧菌， 應加用甲硝唑(滅滴靈)。 保守治療期間仍要嚴密觀察病情，

如有惡化仍須轉為手術。 保守治療時宜進易消化富營養的飲食， 癥狀明顯時應暫禁食， 不要過多走動或勞累， 以免促成穿孔。

老年闌尾炎勿漏診 老年急性闌尾炎有所增加， 已由占闌尾炎總數的1%， 上升到4%。 但老年人對疼痛感覺遲鈍， 闌尾炎的臨床表現不典型， 外表癥狀尚很輕微， 實際病理變化已很嚴重， 所以極易漏診而造成穿孔。 在一組老年急性闌尾炎， 穿孔占31%， 發病拖至48小時以上的， 穿孔達34%。 這就要求老年人及其家屬， 對于輕微的腹痛及其他癥狀， 都要有高度警惕性， 最好的辦法是及早就醫爭取做進一步檢查， 早確診。