牙齦腫痛一個月 一查竟是白血病

指導醫生

福醫大附屬二院血液科副主任醫師郭健欣

在不少人的印象中， 白血病的病症都十分典型， 比如皮膚出現瘀斑、出血難止住等， 一聽說有人牙齦腫痛一個月， 被查出白血病， 大家紛紛表示“驚呆了”。

福醫大附屬二院血液科副主任醫師郭健欣提醒， 白血病初期症狀可能典型也可能不典型， 出現牙齦出血、呼吸道感染等基礎疾病情況， 經過常規治療無效後， 建議做血常規檢查看是否有血液疾病， 及早治療。

■早報記者郭曉冰

牙痛用藥好不了原是患上白血病

劉先生今年47歲， 一個多月前， 他開始出現牙齦腫痛情況。

一開始劉先生沒太在意， 覺得自己吃得清淡些、多喝水就行。 幾天後， 牙齦腫痛的情況完全沒有好轉， 他便自行到藥店買了些消炎藥吃， 折騰了一個來月， 牙痛依舊如故， 還有愈演愈烈的趨勢。

實在無法忍受的劉先生到醫院就診， 醫生檢查發現， 劉先生的牙齦增生腫脹， 且增生的牙齦已覆蓋了部分牙齒， 同時他的左側頸下部淋巴結有些腫大。 在醫生的要求下， 劉先生做了血常規檢查， 檢查及化驗結果顯示， 劉先生牙齦腫痛的真正原因是急性非淋巴細胞白血病。

對於自己的情況， 劉先生百思不得其解， 醫院口腔科醫生告訴他， 一般導致牙齦腫痛的常見原因有6個， 即牙齦炎和牙周炎、蛀牙、食物鑲嵌、內分泌原因、軀體性疾病如白血病、惡性貧血以及單純上火等。

患者只要及時找出導致牙齦腫痛的原因， 就能以正確的方法進行治療， 一般牙齦腫痛治療一周左右即可恢復， 像劉先生這樣牙齦腫痛久治不愈的， 應篩查血液系統疾病的可能。

常規病久治不愈建議做血常規篩查

郭健欣告訴記者， 一般來說， 白血病的主要病症是發熱、面色蒼白、乏力、淋巴結腫大、皮膚出血點或瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經量較前明顯增多， 初期症狀易與常見病混淆， 未能及早發現及早治療。 “一個識別方法是， 患者如果出現了乏力、感染、出血等情況且常規治療無效， 最好做個血常規檢查， 篩查血液系統疾病的可能性。 ”

據介紹， 白血病的一個典型特點即白細胞異常，

容易出現感染遷延不愈、出血不停等併發症， 比較常見的有三方面表現。 一是白血病本身因白血病細胞大量增殖， 抑制患者骨髓的正常造血， 導致患者貧血， 易出現臉色發白、頭暈乏力、活動性氣喘等情況;二是患者正常白細胞數量減少， 容易出現感染症狀， 其中以呼吸道感染和牙齦感染等最為常見;三是如有傷口出血情況， 因為患者白血病細胞抑制正常造血， 導致患者的止血細胞血小板減少， 並可導致患者的凝血機能異常等， 造成患者容易出血多且止不住， 其中就包括牙齦出血常規治理無效、女性月經異常， 經量增多， 經期延長等情況。 “雖然未必就是血液系統疾病， 還是建議市民如有出現上述情況且常規治療無效， 可做個血常規檢查， 及早確診。 ”

說起白血病， 相信市民都比較擔心， 害怕自己一不小心“中招”。 對此， 郭健欣表示， 不必過分擔憂， 也不需要一出現發炎或感染問題就覺得自己患上白血病了， 目前我國白血病的發病率在10萬分之2.76， 屬於低發性疾病。

為預防白血病， 郭健欣建議， 如果新家裝修、更換傢俱及新車等， 需及時有效地通風， 避免與化學物質過多接觸引發疾病， 同時注意講究健康的生活方式， 如保證睡眠時間、戒煙限酒、多運動等， 提升機體免疫力。