​老年性黃斑病變的臨床表現

老年性黃斑病變我們也叫做是年齡相關性黃斑變性， 老年性黃斑病變的出現容易導致患者出現視力下降的症狀， 如果我們不及時去治療老年性黃斑病變的話， 那麼是可能導致出現失明的情況， 所以大家要多瞭解一些老年性黃斑病變的資訊才行， 下文我們就給大家介紹一下老年性黃斑病變的臨床表現。

1.幹性老年黃斑變性

雙眼常同期發病且同步發展。 本型的特點為進行性色素上皮萎縮， 臨床分成兩期：

(1)早期(萎縮前期) 中心視力輕度損害， 甚至在相當長時間內保持正常或接近正常。 視野可以檢出5～10o中央盤狀比較暗點， 用青、黃色視標更易檢出。 180o線靜態視野檢查0o兩側各5～10o處視敏感下降。 Amsler方格表檢查常為陽性。 偶有大視或小視症。

(2)晚期(萎縮期) 中心視力嚴重損害， 有虛性絕對性中央暗點。 檢眼鏡下有密集或融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區。

萎縮區境界變得清楚， 其內散佈有椒鹽樣斑點， 亦可見到金屬樣反光。

萎縮性變性發病緩慢， 病程冗長。 早期與晚期之間漸次移行， 很難截然分開。 加之個體差異較大， 所以自早期進入晚期時間長短不一， 但雙眼眼底的病變程度基本對稱。

2.濕性老年性黃斑變性

本型的特點是色素上皮層下有活躍的新生血管， 從而引起一系列滲出、出血、瘢痕改變。 臨床上分三期。

(1)早期(盤狀變性前期) 中心視力明顯下降， 其程度因是否累及中心窩而異。 Amsler方格表陽性。 與病灶相應處能檢出中央比較暗點。

(2)中期(突變期) 此期主要特徵為黃斑部由於新生血管滲漏， 形成色素上皮層和/或神經上皮層漿液或/和出血性脫離。 視力急劇下降。

(3)晚期(修復期) 滲出和出血逐漸吸收並為瘢痕組織所替代。

此時視力進一步損害。 眼底檢查見有略略隆起的團塊狀或形成不規則的白色斑塊(血腫吸收過程中呈紅黃色)。 斑塊位於視網膜血管下方。 在斑塊表面或其邊緣往往可見出血斑及色素斑。 在部分病例， 當出血及滲出被瘢痕所替代之後， 病變並不就此結束， 而在瘢痕邊緣處出現新的新生血管， 再度經歷滲出、出血、吸收、瘢痕的過程。 如此反復， 使瘢痕進一步擴大。 因此， 這類患者的長期追蹤觀察是十分必要的。

在上面的文章裡面我們介紹了一種眼睛疾病， 那就是老年性黃斑病變， 我們知道老年性黃斑病變容易導致患者視力出現問題， 所以我們要及時治療才行， 上文詳細介紹了老年性黃斑病變的臨床表現。