便秘灌腸用什麼藥

許多老人家出現便秘的情況， 有時候是需要通過藥物灌腸來治療便秘的， 常見的藥物可以通過中藥來進行。 老人家便秘最好還是去正規醫生處去進行診斷然後再進行治療， 因為身體的便秘對於身體的排毒會出現阻礙， 長時間下去就會導致身體出現各種各樣的問題。

1、方藥：主要以大承氣湯為主加減， 生大黃10g(後下)， 芒硝(分沖)9g， 枳實12g， 厚樸15g， 並根據腫瘤類別選用生半夏、蟾皮、全蠍、蜈蚣、白花蛇舌草、半支蓮、土茯苓等抗癌。

2、灌腸方法：採用第一、第二煎混合液， 煎成200～300ml藥液作灌腸用。 —般患者每日灌腸2次， 每次100-150ml。 藥液溫度以39℃～41℃為宜;插入肛管深度15～30cm， 插入後快速將藥液滴入， 灌腸後， 囑患者先左側臥， 後右側臥， 最後平臥30min以上， 使藥液均勻地分佈在腸腔內， 保留1h以上， 以利於藥液充分吸收， 更好地發揮作用。

3、觀察時間 觀察7天， 判定療效。

4、合併使用中藥， 根據中醫辨證， 灌腸同時給予生脈注射液50～l00ml，

每日1～2次， 靜脈點滴。

便秘治療

1.一般治療便秘患者需根據便秘輕重、病因和類型， 採用綜合治療， 包括一般生活治療、藥物治療、生物回饋訓練和手術治療， 以恢復正常排便生理。 重視生活治療， 加強對患者的教育， 採取合理的飲食習慣，

如增加膳食纖維含量， 增加飲水量以加強對結腸的刺激， 並養成良好的排便習慣， 如晨起排便、有便意及時排便， 避免用力排便， 同時應增加活動。 治療時應注意清除遠端直腸內過多的積糞;需積極調整心態， 這些對獲得有效治療均極為重要。

2.藥物治療(1)容積性瀉劑 主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質素等)。 容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全， 故對妊娠便秘或輕症便秘有較好療效， 但不適於作為暫時性便秘的迅速通便治療。 (2)潤滑性瀉劑 能潤滑腸壁， 軟化大便， 使糞便易於排出， 使用方便， 如開塞露、礦物油或液狀石蠟。 (3)鹽類瀉劑 如硫酸鎂、鎂乳， 這類藥可引起嚴重不良反應， 臨床應慎用。

(4)滲透性瀉劑 常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。 適用於糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施， 是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。 (5)刺激性瀉劑 包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。

刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用， 有的較為強烈， 不適於長期使用。 蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸， 引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經叢， 反而加重便秘， 停藥後可逆。 (6)促動力劑 莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用， 普盧卡比利可選擇性作用於結腸， 可根據情況選用。