肺挫傷是是一種常見的肺部疾病，
但是有很多朋友對這個疾病是不瞭解的。
引起肺挫傷的原因是有很多種的，
比如受到外力擠壓、撞擊而導致。
肺挫傷比較明顯的症狀就是有胸痛、胸悶、氣促的情況，
這些感覺對於患者來說也是非常明顯的，
所以可以及時的發現。
肺挫傷為常見的肺實質損傷，
多為迅猛鈍性傷所致，
例如車禍、撞擊、擠壓和墜落等。
發生率約占胸部鈍性傷的30%～75%，
但常由於對其認識不足、檢查技術不敏感或被其他胸部傷所掩蓋而被忽視或漏診。
疾病概述
肺挫傷大多數發生於鈍性傷患者，
常伴有骨性胸廓嚴重損傷，
如連枷胸;也可能由爆炸產生的高壓氣浪或水波浪衝擊胸壁、撞擊肺組織所致，
稱為肺爆震傷。
肺挫傷會引起肺細胞和血管損傷，
出血進人肺實質，
更重要的是挫傷後炎症反應促使炎性細胞沉積和炎性介質釋放，
肺毛細血管通透性增加，
並使血管內液體滲出到血管外間隙，
聚集到肺泡和肺間質，
引起通氣血流失衡和低氧血症。
臨床表現
由於肺挫傷的嚴重程度和範圍大小不同，
臨床表現有很大的差異。
輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等，
聽診有散在羅音。
X線胸片上有斑片狀陰影(常報告為創傷性濕肺)、1～2天即可完全吸收。
血氣可正常。
有人稱之為肺震盪。
嚴重者則有明顯呼吸困難、發紺、血性泡沫痰、心動過速和血壓下降等。
聽診有廣泛羅音、呼吸音減弱至消失或管型呼吸音。
動脈血氣分析有低血氧症在胸片尚未能顯示之前具有參考價值。
X線胸片是診斷肺挫傷的重要手段。
其改變約70%病例在傷後1小時內出現，
30%病例可延遲到傷後4～6小時，
範圍可由小的局限區域到一側或雙側，
程度可由斑點狀浸潤、彌漫性或局部斑點融合浸潤、以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤或實變陰影。
經治療後一般在傷後2～3天開始吸收，
完全吸收需2～3周以上。
近年來通過系列CT檢查，
對肺挫傷提出新的病理觀點，
X線平片上所顯示的挫傷表現在CT片上是肺實質裂傷和圍繞裂傷周圍的一片肺泡積血而無肺間質損傷。
疾病治療
輕型肺挫傷也應治療。
重型肺挫傷是引起胸部傷後急性呼吸衰竭的最常見因素，
治療在於維護呼吸和迴圈功能以及適當處理合併傷。
連枷胸常有不同程度的肺挫傷，
病理生理改變在很大程度上取決於肺挫傷，
當出現急性呼吸衰竭的先兆時即應及時給予機械通氣治療。
目前已不像以往那樣強調皮質激素的應用，
對伴有低血容量休克者，
仍要及時補充血容量，
合理搭配晶體與膠體液比例，
保持正常的膠體滲透壓和總滲透壓，
以後則保持液體負平衡，
每日量1600～1800毫升。
