出血性梗死常發生於

出血性梗死是一種比較嚴重的器官疾病， 經常見於人體的大腦以及心臟等部位。 器官出血性梗死指的是器官的血管堵塞嚴重， 從而導致血管破裂出血的現象， 對器官的損傷非常嚴重， 甚至會使人體的器官功能完全喪失， 從而影響人體的正常活動。 那麼， 出血性梗死到底常發生於什麼條件下呢？

出血性梗死 出血性梗死發生於下述條件下：

(1)嚴重淤血：當器官原有嚴重淤血時， 血管阻塞引起的梗死為出血性而非貧血性。 如卵巢腫瘤在卵巢蒂扭轉時， 由於靜脈回流受阻， 動脈供血隨之停止， 卵巢瘤組織隨即壞死， 同時血液由淤血的毛細血管內漏出， 形成出血性梗死。 肺梗死多發生于患者已有左心功能代償不全的先決條件下， 此時的肺淤血是梗死灶內發生出血的原因。

(2)組織疏鬆：腸和肺的組織較疏鬆， 梗死初起時在組織間隙內可容多量出血， 當組織壞死而膨脹時， 也不能把漏出的血液擠出梗死灶外， 因而梗死灶為出血性。 但如肺先因肺炎而實變， 則所發生的肺梗死一般為貧血性而非出血性。

需指出的是， 肺梗死發生的先決條件為事先需有肺淤血的存在。 這是因為肺有肺動脈和支氣管動脈雙重血液供應，

兩者之間有豐富的吻合支， 有肺循環正常的條件下， 肺動脈分支栓塞不會引起梗死， 因為支氣管動脈可借助吻合支供血于該區肺組織;但如肺原先已有淤血， 致肺靜脈壓增高， 當肺動脈分支栓塞時， 單純以支氣管動脈的壓力不足以克服局部範圍內的肺靜脈阻力， 局部肺組織乃發生梗死。 這便是肺梗死常見於二尖瓣疾患而且是出血性的原因。

肺的出血性梗死為底靠肺膜、尖指向肺門的錐形病灶， 暗紅色， 出血性梗死組織之鏡下結構為組織壞死伴有彌漫性出血。

出血性梗死亦常發生於腸。 腸套疊、腸扭轉、嵌頓性疝均可引起局部腸段出血性梗死， 肉眼觀該腸段呈暗紅色。

梗死又可按有無細菌感染而分為敗血性梗死(septic infarct)和單純性、無感染性梗死。 前者的栓子含有細菌， 因而梗死灶內有細菌感染。 急性細菌性心內膜炎時， 由心瓣膜脫落的含細菌栓子造成栓塞時可引起栓塞性膿腫。