認清高血壓治療的12個誤區
前不久， 一位年近70歲的老人早晨起床時突然暈倒急診入院， 檢查發現其血壓值高達170/90mmHg， 醫生初步判定是由高血壓引起的短暫性腦缺血。 經溝通， 老人血壓高已有兩年之久， 因為歲數大了， 認為血壓高一點沒關係， 平時也沒什麼症狀， 所以一直沒當回事， 之後醫生又為老人做了系列檢查， 所幸無大礙。
不少老年人誤以為隨著年齡增長， 血壓高是自然衰老的結果， 事實並非如此， 老年人的高血壓診斷標準和年輕人相同， 血壓值持續高於140/90 mmHg， 都應認真對待。 高血壓是臨床多發病、常見病之一， 嚴重威脅國民健康，
誤區一：血壓雖高但沒症狀， 所以不用吃藥
大多數早期高血壓患者沒有明顯症狀， 隨著病情進展， 才有可能會出現頭痛、頭暈、耳鳴、頸背部肌肉酸痛等症狀。 即使沒有症狀， 持續的高血壓也會對心、腦、腎等靶器官造成嚴重損害， 因此， 一旦診斷為高血壓， 就應積極干預治療。 此外， 早期高血壓患者如果經過干預， 改變生活方式後血壓恢復正常， 可在醫生指導下酌情減藥或停藥。
誤區二：血壓高時吃藥， 血壓正常就停藥， 不能堅持
高血壓是慢性病， 大多數患者通常需要長期甚至終身服藥來控制血壓， 難以根治。
誤區三：降壓藥一旦吃了會產生依賴性， 副作用也較大
很多人認為降壓藥有依賴性， 這是不正確的。 降壓藥屬於非成癮性藥物， 臨床上， 針對一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動而導致的血壓升高， 也會採用服藥治療， 並可依據情況隨時停藥。 但已經診斷為高血壓的患者， 由於疾病的原因， 血壓需要長期用藥物控制， 就不能隨意停藥了， 停藥後血壓會重新升高， 所以高血壓患者需要按時吃藥來控制血壓。 雖然藥物都有副作用， 但和高血壓的危害相比，
誤區四：開始不能用“好藥”， 擔心之後病情嚴重時無藥可用
降壓藥非抗菌素， 不會出現耐藥情況。 目前， 臨床公認高血壓患者治療的“好藥”是指長效降壓藥， 即口服一次， 降壓作用持續 24 小時以上， 可平穩降壓的藥物。 短效降壓藥物通常只用於突發性血壓增高， 作用時間短， 長期用藥易引起血壓波動。 因此， 應根據患者的個體化情況， 選擇合適的降壓藥物， 且哪個適合自己， 就選哪個。
誤區五：根據偶測血壓值來判斷高血壓
很多人去醫院體檢， 測量血壓高， 就以為自己患上了高血壓症， 回家自己量反而正常了， 這就是“白大衣式高血壓”， 因見到醫生緊張而引起。 專家提醒， 判斷是否患上高血壓，
誤區六：發現血壓升高， 要快速降到正常
一般情況下， 血壓是緩慢升高的， 所以降壓過程也要平穩， 除了高血壓急症， 不可快速大幅度降壓， 以免引起腦灌注不足等意外情況發生。 一般來說， 降壓的原則是緩慢、平穩、持久和適度。
誤區七：血壓越低越好
血壓是保持身體器官灌注的動力來源， 血壓短時間內降得很低， 超過自我調控能力限值後， 將會降低重要臟器的血液灌注， 引起腦血栓等不良事件的發生。
誤區八：吃藥盲目追求新、貴， 頻繁換藥
選擇一組適當、理想的降壓藥物並不容易， 需要長時間的觀察和驗證。 效不更方， 只要能保持血壓穩定不波動， 且沒有明顯副作用， 應堅持服用。
誤區九：長時間一味服藥而不定期到醫院檢查， 盲目治療
服用藥物治療一段時間後， 即使血壓穩定， 也應定期到醫院複診， 觀察藥物是否產生副作用， 對心、腦、腎等靶器官是否產生不良影響或藥量是否相對不足。
誤區十：跟著別人經驗擅自用藥
血壓病因複雜， 臨床有很多分型， 每個人身體素質以及基礎疾病都不相同， 照搬他人經驗， 跟風吃藥很容易產生用藥安全風險。 因此， 高血壓患者應在醫生指導下正規治療，
誤區十一：保健品也能降血壓
很多老年人迷信廣告宣傳， 認為保健品也能降壓， 吃藥跟著廣告走。 而實際上保健品的降壓功效沒有經過科學的臨床認證， 盲目使用只會延誤高血壓的治療。
誤區十二：靠輸液治療高血壓
除了高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急症需要靜脈點滴降壓治療外， 一般的高血壓應選擇藥物長期控制治療， 不需要輸液。
專家強調， 高血壓患者不僅需要在醫生的專業指導下堅持藥物治療， 還要從以下幾方面調整生活方式， 配合治療。 第一， 調整飲食。 高血壓患者的飲食原則應堅持低鹽、低脂、低熱量， 嚴格控制鹽的攝入量， 要求每日食用不超6g， 鈉鹽多了血壓就會上去， 含鉀食物多就會降，少食動物脂肪和煎炸食品；第二，運動控制體重。根據自身年齡和體質適度運動，可有效降低高壓值4-9mmHg；第三，戒煙限酒；第四，減輕壓力，保持良好心情。（文/空軍總醫院 張義含 本文得到藥學部主任袁海龍、心臟中心內科副主任醫師張海濤的臨床用藥和醫學指導）
含鉀食物多就會降，少食動物脂肪和煎炸食品；第二，運動控制體重。根據自身年齡和體質適度運動，可有效降低高壓值4-9mmHg；第三，戒煙限酒；第四，減輕壓力，保持良好心情。（文/空軍總醫院 張義含 本文得到藥學部主任袁海龍、心臟中心內科副主任醫師張海濤的臨床用藥和醫學指導）