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賁門失弛緩能自愈麼

賁門失弛緩是指當人體吃進去的食物從食道裡進入胃部的時候, 會經過胃門, 胃門關閉後, 食物就不能再從胃裡出來了, 但賁門失弛緩胃門會關閉比較慢, 就像人體神經反應遲頓是一樣的, 賁門失弛緩就會造成食物回流, 會讓患者噁心嘔吐, 沒食欲, 那麼賁門失弛緩能自愈嗎?

自愈方法:

(一)內科療法 宜少食多餐、飲食細嚼, 避免過冷過熱和刺激性飲食。 對精神神經緊張者可予以心理治療和外表劑。 部分患者採用Valsalva動作, 以促使食物從食管進入胃內, 解除胸骨後不適。 舌下含硝酸甘油可解除食管痙攣性疼痛, 如速食管排空。 前列腺素E能降低患者LES的靜止壓力, 對本病有一定療效。

(二)食管擴張療法 應用氣囊或探條擴張, 使食管與胃的連接處得鬆弛。 在透視下經口插入以探條為前導的氣囊, 使探條進入胃口, 而氣囊固定於食管與胃的連接處, 注氣或注液, 出現胸痛時停止注氣或注液。 留置5~10分鐘後拔出。

(三)外科手術療法 手術方法較多。 以Heller食管下段肌層切開術為最常用。 食管過度擴張, 食管在膈裂孔處纖維增生嚴重或食管下段重茺縮者, 宜作賁門和食管下段切除和重建術。 但可能發生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等併發症。

不同程度及伴隨不同併發症的賁門失弛緩症患者會有不同的預後情況。 處於發病初期的話, 堅持藥物及傳統內鏡治療, 一般來說能獲得較長期的症狀緩解, 但療效不肯定, 復發率較高。 如賁門失遲緩症併發食管癌、賁門癌者,

預後差。 如果很嚴重, 切除是比較好的方法, 但隔一段時間需要重複切除, 如果不是很嚴重, 可以先擴張看看。 對早期賁門失遲緩證病人應解釋病情, 安定情緒, 少食多餐, 細嚼慢嚥, 並服用鎮靜解痙藥物, 如口服1%普魯卡因溶液, 舌下含硝基甘油片, 以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶等可緩解症狀。 為防止睡眠時食物溢流入呼吸道, 可用高枕或墊高床頭, 必要時入睡前灌洗食管。 嚴重的可考慮食管下段擴張術。 "