房間隔缺損會引起肺動脈高壓嗎

房間隔缺損是很容易引起肺動脈高壓的， 而這些現象對我們的生命健康都會造成威脅， 所以必須注意合理的治療和解決， 患者可先用藥物治療幫助將肺動脈壓力降下。

1、房間隔缺損會引起肺動脈高壓， 由於左心房壓力1.07～1.30kPa(8—10mmHg)比右心房0．4—0.67kPa(3～5mmHg)高， 房間隔存在缺損將使左心房血流向右心房分流， 分流量的多少決定於心房壓力階差和缺損大小。 幼兒期， 兩側心房壓力比較接近， 分流量不大， 臨床症狀也不明顯。 隨著年齡增長， 房壓差增大， 左向右分流量逐漸增多， 可達到體循環血流量的2—4倍。

2、右心負荷加重， 使右心房、右心室和肺動脈逐漸擴大， 肺動脈壓力上升。 初期肺小動脈痙攣， 以後管壁內膜增生和中層增厚， 管腔狹小和阻力增加， 終於導致梗阻性肺動脈高壓。

3、右心房、右心室壓力隨之增高， 分流量減少， 甚至發生右房向左房逆流。 有些病例則因出生後胎兒期的肺小動脈管壁肥厚未能 消退而造成不同程度梗阻性肺動脈高壓。 原發孔缺損伴有大瓣裂損時， 二尖瓣的返流使左向右分流量增多， 肺動脈高壓出現較早。

4、房缺伴肺動脈高壓若很早就出現了， 還是有希望進行治療， 只要沒到很晚期右向左分流的情況都是有救的， 房缺大小合適的病例 可以做封堵， 不用開胸手術， 如果不是肺動脈壓力特別高導致右向左分流都可以封堵治療， 如果肺動脈壓力特別高是不能堵的。

5、也可以先用藥物治療方法將肺動脈壓力降下來， 如果這種病人肺動脈壓力高致右向左分流了，