嬰兒腦水腫該怎麼治療

嬰兒腦水腫， 是一種有關於嬰兒大腦發育特徵， 孩子出生之後， 大腦和身體的骨骼都開始發育， 如果不關注嬰兒的身體健康狀況， 就會造成各種各樣的發育不良現象， 嬰兒腦水腫就是其中的一種。 下面我們就介紹一下嬰兒腦水腫， 該怎麼治療？

(一) 一般治療

保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。 糾正酸中毒。 有凝血功能障礙者， 可給予維生素K1 5mg/d， 或輸鮮血或血漿。 及時糾正低血糖、低血鈣等。

(二) 重症監護

進行心肺、血壓、顱內壓及腦電監護， 嚴密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。 維持血氣和pH在正常範圍。 當出現心功能不全和休克時要及時處理。

(三) 維持熱量和適當限制液量

一般生後3天之內液體量應限制在每口60～80ml/kg， 輸注速度每小時4ml/kg。 葡萄糖攝入量每天10～20g/kg， 使血糖維持在4.2～5.6mmol/L， 必要時給予靜脈高營養。 應慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

(四) 抗驚厥治療

新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時可能存在的代謝紊亂如低血糖症， 低鈣血症、低鎂血症、低鈉血症等的立即處理。 一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起， 需用抗驚厥藥物。 原則上選擇一種藥物， 劑量要足， 或兩種藥物交替使用。 用藥期間經常監測藥物血濃度， 用藥後密切觀察， 以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩、掌指彎曲有一定張力為度。

1.苯巴比妥

控制新生兒驚厥首選。 首次給以負荷量15～20mg/kg， 肌內注射或靜脈緩慢注射。 如驚厥仍未控制， 可每隔10～15分鐘再給5mg/kg， 直到驚厥停止， 總量可達30mg/kg。 驚厥控制後， 12～24小時開始給予維持量， 按每天5mg/kg， 分兩次靜脈或肌內注射， 每12小時1次， 2～3天后改為口服維持。 與安定合用時注意到對呼吸抑制。

2.安定

為治療新生兒驚厥持續狀態的·首選藥物， 劑量為每次0.3～0.5mg/kg， 緩慢靜脈注射。 此藥半衰期為15分鐘， 通過血腦屏障快， 消失也快， 因此可於是15～20分鐘後重複使用， 一日之內可應用3～4次。 對難於控制的截了當驚厥可每天給3～12mg/kg連續性靜脈滴注。

以上就是嬰兒腦水腫的治療方法， 相對於其他治療方式來說， 小孩子在選擇藥物治療的時候， 應該慎重選擇， 有些藥物是不能使用了， 有些藥物還會產生一些其他的後遺症， 所以一定要慎重的， 這樣才會避免帶來的各種不良習慣。