肺動脈栓塞的臨床表現？

肺栓塞的栓子主要是來源於深靜脈系統， 一般大多數的肺動脈栓塞主要是從下肢的靜脈開始的， 最後是以肺疾病終結的， 肺動脈栓塞的臨床症狀是多種多樣的， 而且肺動脈栓塞的臨床症狀取決於血管堵塞的多少以及心肺的基礎症狀， 嚴重的肺動脈栓塞是會發生休克的， 大家一定要引起重視。

一、肺栓塞又分為急性肺栓塞和慢性肺栓塞。

1、急性肺栓塞

急性肺栓塞發病急驟， 病程甚短。 急性肺栓塞常為致死性肺栓塞。

2、慢性肺栓塞

慢性肺栓塞病情較輕， 發展稍慢， 常為非致命性肺栓塞。

肺栓塞一旦發生， 肺動脈管腔堵塞， 血流減少或中斷， 則引起不同程度的血流動力學和呼吸功能改變。 栓子的大小和嵌塞部位， 肺動脈高壓所引起的血流動力學的改變， 自主性發射的程度， 以及心肺本身的功能， 是決定肺栓塞引起病理生理變化的四大原因。

二、肺栓塞的臨床表現有4個臨床證候群：

1、急性肺心病：呼吸困難， 瀕死感， 口唇發紺， 右心衰竭， 低血壓， 肢端濕冷， 見於突然栓塞2個肺葉以上的患者。

2、肺梗死：突然呼吸困難， 胸痛、咯血、出現胸膜摩擦音或胸腔積液。

3、呼吸困難：不明原因的輕微呼吸困難， 往往是小面積肺栓塞的唯一症狀。

4、慢性反復性肺栓塞：起病緩慢， 發現較晚， 主要表現為重症肺動脈高壓和右心功能不全。

三、肺栓塞的症狀主要有：

呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽、焦慮、暈厥、腹痛。

四、 肺栓塞的體征有：

一般體征包括呼吸急促、發熱37.5-38.5度， 持續1周左右， 紫紺、大塊肺栓塞引起休克時可見面色蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降等。