單硝酸異山梨酯注射劑

單硝酸異山梨酯注射劑， 主要成分是單硝酸異山梨酯， 該產品具有鬆弛血管平滑肌， 擴張周圍動脈和靜脈的作用。 長期治療冠心病和預防心絞痛的臨床應用也適用於心肌梗塞後的治療。 是非常好的一款注射劑， 在治療冠心病裡非常出名， 對於對於擴張動脈和靜脈有著明顯的作用。

1.用法用量

靜脈滴注。 臨用前加0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解並稀釋後靜脈滴注。 藥物劑量可根據病人的反應調整， 一般有效劑量為每小時2～7mg。 開始給藥速度為60μg/分， 一般速度為60～120μg/分， 每日1次， 10天為一療程。

不良反應

用藥初期常發生頭痛(所謂硝酸鹽性頭痛)， 通常可在繼續服藥幾天後消失。

初次給藥或劑量增加時， 常常會有血壓降低和/或體位性低血壓並伴有反射性脈率增加以及乏力、頭暈的感覺， 有時會有噁心、嘔吐、瞬間皮膚發紅發熱和皮膚過敏反應。

在少數情況下， 可以出現嚴重的血壓降低並伴有心絞痛症狀加重(硝酸鹽的矛盾效應)和/或顯著的矛盾性心動過緩。

偶見報道有虛脫和昏厥(突然喪失知覺)。

在個別情況下可能發生表皮脫落性皮炎(炎症性皮膚病)。 有人描述過持續長期服用高劑量5-單硝酸異山梨酯產生耐藥性和與其它硝基化合物的交叉耐藥性，

注意：服用本品後， 因血流的相對重新分佈進入換氣不足的肺小泡區域， 會出現短暫性動脈血供氧不足。 冠心病患者可因此導致心肌缺血。

當您注意到任何上述未提到的不良反應時， 請通知您的醫師、藥師。

禁忌

以下患者禁用本品：

—對硝基化合物或其他任何成份過敏者

—急性心肌梗塞並低充盈壓

—左心功能不全並低充盈壓

—休克狀態

—嚴重低血壓(收縮壓低於90mmHg)

—心肌疾病並心內容積受限(肥厚型梗阻性心肌病)

—縮窄性心包炎

—心包填塞

—合併使用西地那非(VIAGRA®)， 因西地那非可明顯增強單硝酸異山梨酯的降血壓作用。