腎盂腎炎藥

我們生活的環境當中， 是有很多的微生物的。 有些微生物并不會對我們的身體造成影響， 但是腎盂腎炎這種疾病， 卻是因為微生物引起的。 患有腎盂腎炎之后， 患者會出現下尿路感染的情況， 一般來說， 患者可以通過一些抗菌藥物快速恢復健康， 但是慢性腎盂腎炎就要警惕反復發作了。

腎盂腎炎（pyelonephritis）是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥， 常伴有下尿路感染。 大多為革蘭陰性桿菌感染所致， 分為急性和慢性兩種類型。 急性腎盂腎炎表現為與感染相關的急性間質炎癥和腎小管壞死， 患者有發熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀， 若無復雜因素存在， 通過使用有效的抗菌藥物， 可迅速治愈。 慢性腎盂腎炎多發生于尿路解剖或功能異常的基礎之上， 除了細菌性尿感外， 還有腎盂腎盞瘢痕形成， 腎臟外形不光滑或兩腎大小不等， 起病較為隱匿，

目的在于緩解癥狀， 控制感染， 清除感染病灶， 糾正尿路異常或反流， 預防并發癥， 防止復發， 減少腎實質的損害。

1.一般治療

鼓勵患者多飲水， 勤排尿， 勿憋尿， 以降低髓質滲透壓， 提高機體吞噬細胞功能， 沖洗掉膀胱內的細菌。

2.急性腎盂腎炎

（1）輕型者以口服抗生素治療為主， 療程14天。 用藥之前先收集尿液做細菌培養和藥敏試驗。 首先選擇對革蘭陰性桿菌有效的藥物， 如喹諾酮類、半合成青霉素類和頭孢菌素類抗菌藥。 治療72小時后根據療效評估是否繼續應用， 如癥狀為改善， 應根據藥敏試驗選用有效抗生素。 治療14天后復查尿液， 若仍為陽性菌尿， 則選用敏感抗生素繼續治療6周。

（2）全身中毒癥狀重者應靜脈給予敏感抗生素， 必要時聯合用藥， 在體溫正常、臨床癥狀改善、尿細菌培養轉陰后， 改為口服藥物， 完成不少于2周的療程。 應注意是否有腎盂積膿、腎周膿腫等并發癥發生。