男性健康

男人應小心隱藏式憂鬱症(1)

? 憂鬱症經常被視為女性化疾病, 現實生活中, 其實有不少男人受憂鬱所困。 近年來, 越來越多的醫生發現, 有些男性憂鬱症患者並不像女性患者一樣以“綿羊型”退縮症狀表現, 而是“豺狼虎豹型”。 雖然美國國家衛生研究院指出, 女性憂鬱症患者約為男性的兩倍, 卻已有不少精神醫學專家分析, 或許女性患者真的比男性多, 但也可能是男人不願承認、不願出面求助, 導致表面上的數字較少而已。

研究男人憂鬱症多年的治療師李爾在美國心理學會年會中提出, 大約近7成男性憂鬱症患者未被診斷出來,

男人慣以其它行為掩飾, 李爾稱之為“隱藏式憂鬱症”。 尤其是生活在中國都市的男人, 注重面子, 將精神科視為軟弱、羞恥的象徵, 隱藏式憂鬱症的男性人數可能不少。

非典型憂鬱症狀男性憂鬱症和女性最大的不同在於, 男人非常容易生氣, 經常以酒精、藥物濫用掩蓋憂鬱情緒。 除了易怒、酗酒、藥癮之外, 有的人會以工作狂、一點小刺激就抓狂、摔東西、狂賭、衝動行為, 如開快車, 這些症狀表面上看是男子氣概的表現, 其實是使自己、家人或醫生受到蒙蔽, 更有甚者, 許多家庭暴力問題也與憂鬱症有關, 潛在患者隱藏在社會各角落。

男性憂鬱症患者症狀並不明顯

30多歲的王先生從事美術設計, 三年多前感情受創, 情緒嚴重低落。

他不言不語獨自埋頭工作, 每天工作超過12小時, 直到有一天起床照鏡子時才發現自己面無表情, 好幾個星期都沒有笑過了, 他這才明白, 想借工作找情緒出口根本無效, 他最後求助精神科醫生, 服用相關抗憂鬱藥物才使情緒穩定下來。

女性比較願意通過和好朋友聊天訴苦解郁, 而男人即使聚眾聊天, 話題也多與工作、國家大事有關。 累積久了, 情緒堆在心底, 形同“悶燒鍋效應”。 精神科專家指出, 情緒悶燒到一定程度就得找出口宣洩, 否則就會引發生理和心理方面的疾病。 生理疾病常見的是消化性潰瘍、心臟血管等疾病, 心理問題就是可能患上憂鬱症, 嚴重的會出現暴力傾向和精神異常。 有一位先生, 是別人眼中認為的好丈夫、好爸爸,

全家人的開心果。 有段時間, 家人發現他變得不愛搞笑, 不愛說話, 而且失眠, 開始以為他得了重感冒, 不以為然。 直到有一次他喝了酒, 情緒失控, 大呼小叫說自己好累、想死, 用頭去撞牆、咬舌頭, 企圖自殺時被家人緊急送到醫院, 住進了精神病房。 經過診斷分析治療, 醫生逐漸掌握病因:他平常有苦不說, 自認是一家之主, 應該頂住這片天。 沒想到會被錢難倒、債務糾紛連環扣, 情況日漸惡化, 無助又不敢求助, 不想家人擔憂, 只好往內心壓抑, 本想借喝酒緩解, 但到最後鬱悶卻如火山般爆發。

醫生認為, 男人受傳統價值觀束縛, 被要求堅毅、強壯, 扛起社會家庭責任, 成就取向很高, 總希望扮演保護者角色。

別說找人傾吐了, 即使身體發出警訊, 胸悶、胃痛、失眠, 也視若無睹, 生怕被當成弱者、懦夫, 有損顏面。

目前醫學界關於憂鬱症真正病因仍存有許多假說:神經傳導物質失衡, 尤其血清素、多巴胺和正腎上腺素失衡, 腦神經細胞發育不全與退化、腦部受損、細胞自殺機制啟動過早、長期用藥、基因遺傳、壓力荷爾蒙作祟等等。 憂鬱症真正原因雖然還不是十分清楚, 但男性比較常見的多半有外在挫折, 比如:失業、經濟受挫、中年危機、空巢期、未妥善規劃退休生活、失落感, 再加上個性逞強等, 男人一般羞于承認自己得了這種病, 能撐就撐, 當憂鬱沮喪變成一種生活方式, 經年累月, 內心充滿悲情絕望, 找不到出路, 可能自殺就成了唯一的出口。

根據統計, 自殺個案中, 9成以上有精神疾病, 其中7成有憂鬱症(尤其嚴重憂鬱症), 有15%最後以自殺結束生命。

及時發現男人憂鬱症狀並及時緩解

1.睡眠和食欲是發現憂鬱的兩大指標。 失眠、體重下降、接著注意力與思考能力減退、情緒變得急躁不穩, 以前喜歡的運動現在提不起勁、酗酒、藥物成癮, 經常發呆, 問想什麼都說沒有, 不注意時又聽到他哀聲歎氣, 一注意到家人在看他又不高興, 這都是觀察重點。

2.從側面協助。 通常剛開始男人意願不強, 家屬時間假如允許, 可陪他一起去醫院。 男人不太願意詳述病症, 頂多交代失眠或身體疾病, 家屬的敘述就變得很重要, 能比較快地進入治療核心。

3.從改善失眠切入。 人們較能接受自己有失眠問題,

勸服男人就診不妨從治療睡眠障礙切入, 至少他願意上醫院, 獲得初步診療。

4.親密關係是最好的治療方法。 “伴侶、家人的親密支持是憂鬱男人最好的醫療, ”哈佛醫學院教授波拉克對男人提出警告, 證明男子氣概不需要靠高空跳傘或攀岩, 試著對知己或親友訴說心事, 就能避免自己捲入憂鬱風暴。