糖尿病足做好足部護理 可免除截肢痛苦

糖尿病足壞疽不一定要截肢， 除了有效的治療外， 糖尿病護理仍然非常重要。 一旦發現傷口， 應及時到醫院進行處理。

74歲的李伯患糖尿病10 年了， 一次他不小心擦傷左腳拇趾皮膚， 由於不痛不癢， 李伯並沒在意。 然而， 過了一段時間， 傷口開始化膿潰瘍， 並且發黑， 發出腐臭氣味。 醫生診斷為糖尿病足壞疽， 建議截肢。 聽聞要截肢， 李伯痛不欲生， 這個消息帶給他的痛苦甚至遠甚于當年獲悉自己被診斷為糖尿病。

糖尿病足出現壞疽一定要截肢嗎？ 祈福醫院內分泌科主任季兵介紹， 以往糖尿病患者足部出現壞疽，

只能選擇截肢， 現在隨著三氧治療技術的發展， 糖尿病足壞疽不用截肢也可以治好了。 不過日常的自我護理仍非常重要。

每30秒：就有一糖尿病人失去腿

糖尿病人為何腳部易潰爛？ 季兵解釋， 糖尿病患者體內葡萄糖、脂肪、蛋白質等代謝紊亂， 可引起血管病變， 包括大血管動脈粥樣硬化閉塞， 以及毛細血管微循環障礙， 導致肢體末梢的血液迴圈變差。 同時， 糖尿病患者體內的血糖水準過高致傷口修復能力很差， 一旦發生皮膚破損， 容易發生感染、潰瘍和流膿， 一直爛到骨頭就需要截肢。 有的人截肢後留下的殘端會繼續出現新的傷口， 爛下去還要再截一段肢體。

研究表明， 約15%的糖尿病患者會出現足部潰瘍， 其中10％～14.5％的患者會因此截肢，

是非糖尿病患者的25 倍。

全球平均每30 秒就有一個糖尿病患者因為糖尿病足而失去一條腿。

三氧療法：可改善糖尿病足血流

據介紹， 糖尿病足壞疽一旦進展到需要截肢的地步， 生活品質會大幅下降， 死亡率大幅上升。 如何保住糖尿病足患者的腿呢？ 據瞭解， 對於難治性潰瘍， 三氧治療已成為國內外醫學界研究的新熱點。 三氧俗稱臭氧， 局部應用具有強殺菌能力， 可以清潔創口， 促進組織生長和創面癒合；全身應用可以降低患者的血糖濃度， 提高紅細胞攜氧能力， 增加血管彈性， 減少局部感染發生的概率， 同時可以避免截肢。

該院三氧中心主任王偉指出， 目前對糖尿病足的治療基於三點：1.積極控制血糖；2.3.創面處理：清潔局部創口、控制感染、增加局部氧利用和降低血管通透性。

專家提醒， 糖尿病患者的雙腳感覺不靈敏， 為避免小傷口造成大危害， 最好每天做雙腳檢查， 一旦發現傷口， 應及時到醫院進行處理。

護理貼士：糖尿病人如何進行足部護理？

專家指出， 糖尿病足會在患糖尿病5～年後逐漸出現， 學會足部護理， 可減少糖尿病足發生、降低截肢率。

1、學會足部檢查， 如有足部皮膚顏色、溫度改變、感覺異常、趾甲變形等， 要及時就醫。

2、避免穿過緊、露出腳趾的鞋及高跟鞋， 更不能赤腳外出。 選擇透氣性好的襪子和布鞋， 並保持乾燥、清爽。

3、注意足部衛生， 每天用不超過體表溫度的溫水泡腳， 切忌用熱水燙腳。 洗腳後用柔軟、吸水性強的毛巾徹底擦乾。

冬季洗完腳後不要使用熱水袋、電熱器或直接燒火取暖。

4、修剪趾甲時要小心， 避免修剪過短以防損傷甲溝皮膚。

5、如果足部有傷口、紅腫或化膿等異常， 應及時就醫。

6、戒煙戒酒， 否則會減少局部的血流。

7、每日2-3 次， 每次5 分鐘， 抬高雙腳、活動腳趾。

8、堅持做腿部非負重運動（如在床上做屈伸腿部的運動）， 改善下肢血液迴圈。

9、不要長時間“蹺二郎腿”， 否則加大對神經、血管的壓力。