功能性低血糖症怎麼回事?帶你瞭解真實原因
低血糖的分類有多種, 其中一種叫功能性低血糖, 造成這種疾病的原因也有多種, 比如因為藥物導致的低血糖, 激素發生改變而導致的低血糖, 除此之外, 還有諸多導致低血糖的因素。
一、藥物所致低血糖
1、胰島素。 胰島素注射過量, 或注射胰島素後攝食量過少、活動量相對過度, 均可產生典型的急性低血糖反應。 在診斷時要注意與糖尿病酮症酸中毒昏迷相區別。
2、磺脲類藥物。 這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。 特別是氯磺
丙脲, 如迅速加量, 則較易誘發低血糖, 大多數病人在服用一周內出現。 服優降糖的患者可在劑量不變、幾周甚至幾個月後出現低血糖。 當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時, 均應警惕出現低血糖的可能。
3、乙醇。 當連續大量飲酒而其它食物攝入較少時, 可產生低血糖。 若在長期饑餓狀態下大量飲用乙醇,
4、其它。 糖尿病患者及正常人大劑量應用醋水楊酸(4-6克/天)時血糖可降低。
二、內源性高胰島素血症:胰島B細胞瘤。 此病會引起慢性、反復發作性低血糖, 嚴重時可危及生命或造成難以逆轉的腦部損害。
三、非B細胞瘤所致低血糖:有些胰外腫瘤的臨床症狀與胰島B細胞瘤相似, 故亦可出現空腹腔內和腹膜後的纖維肉瘤及纖維瘤。 患者常以低血糖性腦功能障礙為主要症狀。
四、對抗胰島素的內分泌激素不足
1、慢性腎上腺皮質功能減退。 由糖皮質激素不足導致低血糖。 患者的低血糖反應常在空腹時出現, 但也有在餐後1-2小時發生的。
2、垂體前葉功能減退症。 產後大出血導致垂體前葉缺血性壞死者常在空腹時發生低血糖。 垂體性侏儒亦可表現血糖較低。
3、甲狀腺功能減退症。 粘液性水腫與呆小病患者空腹血糖較低, 但症狀一般不嚴重。
五、嬰幼兒及兒童期低血糖
1、新生兒低血糖。 見於出生後72小時內、病情控制不佳的糖尿病母親所產的新生兒。
2、兒童期酮症性低血糖。 發病於2-5歲, 如8-16小時不進食, 可出現低血糖和高酮血症。