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功能性低血糖症怎麼回事?帶你瞭解真實原因

低血糖的分類有多種, 其中一種叫功能性低血糖, 造成這種疾病的原因也有多種, 比如因為藥物導致的低血糖, 激素發生改變而導致的低血糖, 除此之外, 還有諸多導致低血糖的因素。

一、藥物所致低血糖

1、胰島素。 胰島素注射過量, 或注射胰島素後攝食量過少、活動量相對過度, 均可產生典型的急性低血糖反應。 在診斷時要注意與糖尿病酮症酸中毒昏迷相區別。

2、磺脲類藥物。 這些藥物引起低血糖的程度與藥物半衰期、代謝速度等有關。 特別是氯磺

丙脲, 如迅速加量, 則較易誘發低血糖, 大多數病人在服用一周內出現。 服優降糖的患者可在劑量不變、幾周甚至幾個月後出現低血糖。 當患者有飲食減量、肝腎病變、腎上腺皮質功能不足時, 均應警惕出現低血糖的可能。

3、乙醇。 當連續大量飲酒而其它食物攝入較少時, 可產生低血糖。 若在長期饑餓狀態下大量飲用乙醇,

甚至可因嚴重低血糖導致死亡。

4、其它。 糖尿病患者及正常人大劑量應用醋水楊酸(4-6克/天)時血糖可降低。

二、內源性高胰島素血症:胰島B細胞瘤。 此病會引起慢性、反復發作性低血糖, 嚴重時可危及生命或造成難以逆轉的腦部損害。

患者常自動增加進食次數, 因此往往比較肥胖。

三、非B細胞瘤所致低血糖:有些胰外腫瘤的臨床症狀與胰島B細胞瘤相似, 故亦可出現空腹腔內和腹膜後的纖維肉瘤及纖維瘤。 患者常以低血糖性腦功能障礙為主要症狀。

四、對抗胰島素的內分泌激素不足

1、慢性腎上腺皮質功能減退。 由糖皮質激素不足導致低血糖。 患者的低血糖反應常在空腹時出現, 但也有在餐後1-2小時發生的。

2、垂體前葉功能減退症。 產後大出血導致垂體前葉缺血性壞死者常在空腹時發生低血糖。 垂體性侏儒亦可表現血糖較低。

3、甲狀腺功能減退症。 粘液性水腫與呆小病患者空腹血糖較低, 但症狀一般不嚴重。

五、嬰幼兒及兒童期低血糖

1、新生兒低血糖。 見於出生後72小時內、病情控制不佳的糖尿病母親所產的新生兒。

2、兒童期酮症性低血糖。 發病於2-5歲, 如8-16小時不進食, 可出現低血糖和高酮血症。