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腦出血癲癇

腦出血是一種比較常見的腦部病變, 也是一種會給患者的生命安全以及身體健康帶來很大的影響的疾病。 比如說很多腦出血患者都會出現癲癇的癥狀, 在這種情況之下, 就需要采取一定的方法來治療腦出血了, 這樣自然就可以緩解癲癇癥狀了。 下面就為大家介紹一下腦出血的治療方法!

1、一般治療

安靜休息, 一般臥床休息2~4周。 保持呼吸道通暢, 防止舌根后墜, 必要時行氣管切開, 有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應予以吸氧。 危重患者應予以心電監測, 進行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監測;

2、控制血壓

腦出血患者血壓會反射性升高, 而過高的血壓則會更加引起出血增加, 而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供, 所以對于腦出血患者, 應該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發病之前的基礎血壓水平。

3、控制腦水腫, 降低顱內壓

顱內壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等, 嚴重的還會引起腦疝導致生命危險。 所以降低顱內壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施, 發病早期可用甘露醇脫水, 并輔助以呋塞米進行脫水, 同時注意監測患者腎功能, 注意復查血電解質情況防止水電解質紊亂。

4、預防并發癥

可預防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應激性潰瘍的發生。 早期可行胃腸減壓一來可觀察是否存在應激性潰瘍, 二來可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹, 避免胃內容物因嘔吐而發生吸入性肺炎。

5、手術治療

目前認為, 患者無意識障礙時多無需手術;有明顯意識障礙、腦疝尚不明是, 外科治療明顯優于內科;深昏迷患者、雙瞳擴大、生命體征趨于衰竭者, 內外科治療方法均不理想。 目前手術適應癥主要參考一下幾點考慮:大腦出血量大于30ml, 小腦出血量大于10ml;患者出血后意識障礙情況, I級一般不需手術, V級病情出于晚期也無法手術, II級~IV級需要手術治療, II級患者若一般情況可, 也可首選內科保守治療, 根據病情變化再決定, IV級患者若出血時間短出血量大, 進展快, 腦疝形成時間長, 則無法手術;另外, 位置較為表淺的出血一般多可手術, 而較為深在出血如腦干局部出血, 若無意識障礙,

可保守治療。 對于出血量較少但患者病情明顯加重的需要警惕是否存在持續出血, 術前應充分考慮。 此外, 患者的一般情況需要考慮, 是否存在心肺功能下降, 高齡患者手術后一般恢復較差, 效果一般, 選擇手術需要慎重。