母嬰健康

剛出生的寶寶缺氧怎麼辦

人的生存, 必須保證有足夠多的氧氣, 即便如此, 對於身體各項器官尚未完全發育成熟的孩子身上, 缺氧也是經常發生的事情。 孩子出現缺氧, 跟其他情況不同, 如果稍不注意的話, 甚至會威脅孩子的生命, 必須及時採取有效的措施進行解決。 那麼, 剛出生的寶寶缺氧怎麼辦?下面咱們就來詳細瞭解一下吧。

新生兒窒息的復蘇應由產、兒科醫生共同協作進行。 事先必須熟悉病史, 對技術操作和器械設備要有充分準備, 才能使復蘇工作迅速而有效。 Apgar評分不是決定是否要復蘇的指標, 出生後應立即評價呼吸、心率、膚色來確定復蘇措施。

(一)ABCDE復蘇方案 A(air way):儘量吸淨呼吸道粘液。 B(breathing):建立呼吸, 增加通氣。 C(circulation):維持正常迴圈, 保證足夠心搏出量。 D(drug):藥物治療。 E(evaluation):評價。 前三項最為重要, 其中A是根本, 通氣是關鍵。

(二)復蘇程式

1、最初復蘇步驟 ①保暖:嬰兒娩出後即置於遠紅外或其他方法預熱的保暖臺上。

②溫熱幹毛巾揩幹頭部及全身, 減少散熱。 ③擺好體位, 肩部以布卷墊高2-2.5cm, 使頸部輕微伸仰。 ④在娩出後立即吸淨口、咽、鼻粘液, 吸引時間不超過10秒, 先吸口腔, 再吸鼻腔粘液。 ⑤觸覺刺激:嬰兒經上述處理後仍無呼吸, 可採用拍打足底2次和摩擦嬰兒背來促使呼吸出現。 以上五個步驟要求在生後20秒鐘內完成。

2、通氣復蘇步驟 嬰兒經觸覺刺激後, 如出現正常呼吸, 心率>100次, 膚色紅潤或僅手足青紫者可予觀察。 如無自主呼吸、喘息和(或)心率100次, 出現自主呼吸者可予以觀察;心率在80-100次, 有增快趨勢者宜繼續復蘇器加壓給氧;如心率不增快或腎上腺素 0.1-0.3ml/kg, 靜脈或氣管內注人;如心率仍

3、復蘇技術 ①復蘇器加壓給氧法:面罩應密閉遮蓋下巴尖端、口鼻,

但不蓋住眼睛;通氣率為30-40次/分, 手指壓與放的時間比為1:1.5, 臨床可見到胸部呈淺呼吸狀;加壓2分鐘以上者須插胃管, 以免過多氣體人胃而致腹脹。 ②胸外按壓心臟:採用拇指法, 操作者雙拇指並排或重疊于患兒胸骨體下1/3處, 其他手指圍繞胸廓托在後背;雙指法, 操作者一手的兩個指尖壓迫胸部, 用另一隻手或硬墊支撐患兒背部;按壓速率為120次/分(每按壓3次, 間斷加壓給氧1次), 壓下深度約為l-Zcm, 按壓放鬆過程中, 手指不離開胸壁;按壓有效時可摸到股動脈搏動。 ③喉鏡下經口氣管插管:在復蘇過程中出現以下指征者要求在20秒鐘內完成氣管插管和一次吸引。 指征為:胎糞粘稠或聲門下有胎糞顆粒需吸淨者;重度窒息需較長時間加壓給氧人工呼吸者;應用氣囊面罩復蘇器胸廓擴張效果不好,
或心率在80-100次、不繼續增快者;疑診膈疝兒。

上面就是對剛出生的寶寶缺氧怎麼辦的介紹, 希望對家長的認識有説明。 新生兒出現缺氧的情況, 家長應該保持足夠的警惕性, 發現的時候及時帶孩子到正規的醫院進行診治, 採取合適的方式積極治療, 同時做好孩子平時的護理措施, 保證孩子能夠儘快的康復。