創可貼 到底能撫平多大的創傷
日常生活中,有些人不管遇到什麼小傷小創,總以為只要貼上一塊創可貼,就會萬事大吉;甚至有人把創可貼當成“萬金油”,認為它能包治百傷,百創可貼。 創可貼到底有多神奇,且看專家揭開它的神秘面紗——
黃小麗的兒子在玩耍時不小心將手指劃了一道深深的傷口,想到自己在手被劃傷後,經常貼貼創可貼就好了,於是,黃小麗沒有給兒子的傷口做任何消毒就貼上創可貼。
兩天后,兒子感到手指又痛又癢,待揭下創可貼,黃小麗才發現兒子的傷口不僅沒有癒合還化膿腫脹,只好將兒子帶到附近的社區衛生服務中心看醫生。
醫生說傷口感染了,是因為在使用創可貼前沒有清潔消毒傷口造成的。 這時,黃小麗開始懷疑創可貼“神奇”的功效……
創可貼誕生:精心呵護所愛的人 創可貼在今天的應用可說是非常普遍,它使用簡便,療效肯定,對表淺、細小的傷口有很好的恢復作用,使用後對人體幾乎沒有什麼妨礙,可以說是呵護備至。
實際上,它的誕生,也伴隨著一段愛的故事—— 1917年,美國人埃爾·迪克森與喬瑟芬·克奈特結婚。 對烹飪毫無經驗的新婚妻子喬瑟芬常在廚房切著手或被燙傷。
那時,人們就知道要用紗布和膠布覆蓋傷口,先是剪好紗布,然後按紗布大小剪好相應尺寸的膠布,再貼在傷口上。 迪克森發現,紗布太大時,很容易掉下來。
迪克森想,如果把紗布和繃帶做在一起,就能用一隻手包紮傷口。 於是,他拿了一條紗布擺在桌子上,在上面塗上膠,然後把另一條紗布折成紗布墊,放到繃帶的中間。
當迪克森太太又一次割破手時,就自己揭下粗硬紗布,用她丈夫發明的繃帶貼在傷口上。 這種把紗布和繃帶做在一起,就成了創可貼的雛形。
1921年,迪克森供職的新澤西州強生公司建議用Band-Aid(邦迪)這個名稱。 其中Band是繃帶,而Aid是幫助急救的意思。 後來也成了繃帶的同義詞。 這個產品到了中國,人們根據它的功用,取了個很好聽的名字——創可貼。
人們總是希望用於包紮傷口的材料既輕巧、透氣,又能消炎。
創可貼是由具有彈性的紡織物為背襯,正面是附高分子熱溶膠膠黏劑的長形膠布,內層中間是含有苯紮氯銨的白色吸收性強的吸收墊和一層黃色隔離滲透膜組成的保護性複合墊。
苯紮氯銨是一種陽離子表面活性劑類廣譜殺菌劑,能改變細菌胞漿膜通透性,使菌體內容物外滲,使多種細菌死亡。 創可貼採用的材料既止血,又消炎抗菌,還能透氣。
後來,隨著工藝和材料的改進,又生產出既透氣又防水的創可貼。 此外,外觀上也有突破,人們製成了各式各樣的卡通型的創可貼。 我國生產商在邦迪的基礎上,還添加上具有止血止痛、活血化淤、解毒消腫和防腐生肌作用的雲南白藥製成滅菌創可貼。
以強生公司生產的創可貼產品為例,有長寬為57×16(毫米)、70×18(毫米)、76×19(毫米)、76×25(毫米)、76×36(毫米)、55×38(毫米)、76×51(毫米)、101×54(毫米)等多種規格的創可貼。 創可貼吸收墊長度為19～75毫米,寬度為18～25毫米。 儘管國內有眾多廠家生產了數十種創可貼,但其規格大同小異。
創可貼20問 1.創可貼有什麼優缺點? 創可貼能夠壓迫止血、保護創面、預防感染、促進癒合,又具有體積小、使用簡單、攜帶方便、透氣性能好、療效可靠等優點。
但是,創可貼所用的膠布透氣性差,人體局部正常分泌的水汽和汗液不能穿透這層膠布,於是對局部皮膚產生浸泡作用,具體表現為局部皮膚皺皺巴巴。
2.創可貼對多大創面最合適? 創傷較為表淺,傷口整齊乾淨、出血不多而又不需要縫合的小傷口最適合使用創可貼。
即使在門診或急診,對於此類的新鮮創面,接診醫師也會首選醫用創可貼來處理傷口。 傷口長度不應超過創可貼的寬度。 對於較深傷口,有大血管、神經、肌腱損傷以及疑有異物的傷口,不能使用創可貼;癤腫、燙傷、化膿感染和各種皮膚疾病,不宜使用創可貼。
3.使用創可貼前需做哪些準備工作? 在使用創可貼前傷口要經過消毒處理。 應先仔細檢查傷口內是否留有汙物。 如有不潔物,需用生理鹽水將傷口清洗、擦乾,塗上碘甘油,然後再貼上創可貼。 如果傷口是被帶鐵銹之物劃破,應先注射破傷風抗毒素。
4.創可貼適用於哪些部位的創傷? 目前,市面上的創可貼均採用黏附性好的膠布,加之部分廠家還根據粘貼部位的不同設計出不同的形狀,以獲得最佳的粘附效果,所以創可貼幾乎可用於身體各個部位的小傷口,只要能保證粘貼後不移位、不受潮,基本都能達到預期的效果。
但一般來說,周圍比較平坦的傷口更適合使用創可貼,如頭面部、四肢遠離關節的部位,創可貼粘貼後不容易移位、脫落,使用效果更好。
5.使用創可貼有哪“三大紀律”? (1)要看創可貼包裝標識和產品說明書。 包裝上應有“無菌”字樣或圖形符號、一次性使用說明或圖形符號,包裝破損者禁用。
(2)啟封創可貼後,切忌用手接觸中間複合墊,避免污染藥面。
(3)創可貼的適應證:只能用於小傷口,創面較大的傷口不能使用創可貼。
6.使用創可貼有什麼技巧? 創可貼打開後,應避免污染藥面,敷貼時,藥面一定要對準傷口,貼好後在傷口的兩側稍微加壓、封嚴;使用時不要纏得太緊,以免傷口不透氣而發生厭氧菌感染,纏得太緊還容易使受傷部位的血液迴圈受阻而發生缺血性壞死。更換時應輕輕揭起。
7. 創可貼止血效果如何? 創可貼的主要作用是為傷口提供一個相對無菌的環境,保護傷口不被繼續污染。它的止血作用一方面取決於傷口本身,即對表淺小傷口經簡單壓迫即可止血。
另一方面取決於創可貼自身所帶敷料的性質。有些創可貼的敷料中含有促進止血的藥物成分,在與傷口接觸後可促進創面血液凝固、結痂,有利傷口的癒合。
除此之外,創可貼的止血作用還和人體的凝血功能有關。正常人在傷口內的血液通常在幾十秒內即可凝固,但有凝血功能異常的病人(如血友病)的傷口,即使很小也會出現出血難以自止,此時應用創可貼進行壓迫止血的效果就明顯不盡人意。
8.怎麼判斷創可貼的止血效果? 貼上創可貼後,若創可貼上的敷料一直保持乾燥狀態,則表明傷口沒有活動性出血。部分小傷口早期會有少量出血,可被創可貼上的敷料吸收,若敷料由乾燥轉變為濕潤,則考慮傷口內有繼續出血的可能,需及時打開創可貼檢查傷口。
9.創可貼會不會引起皮膚過敏? 為數不少的人貼了創可貼後會有皮膚過敏的症狀。過敏者可感覺局部皮膚瘙癢、紅腫。嚴重者局部皮膚變紅、滲出等過敏性皮炎的症狀。皮膚出現過敏、瘙癢,不要再貼,應及時去醫院請醫生處理。
10.如何選擇創可貼? 目前,市場最貴的創可貼也僅是幾角錢一張,普通患者都能支付得起。但在選用方面就要留點心了。
創可貼的類型較多,在選擇購買創可貼時,首先要把好品質關,包括外形包裝、生產日期、有效期等。其次是注意創可貼尺寸,如果尺寸與傷口大小不符,止血護創效果肯定得不到保障,就好像小孩戴大人的帽子,鬆動易脫。
但若從家庭備用的角度而言,不妨選擇不同類型、不同大小的創可貼,因為誰也無法預料自己將來意外受傷的傷口有多大。再次是止血效果,但在還沒有使用創可貼之前,一般難以預測它的止血效果。
一般而言,中間敷料厚實、膠布黏附性好且相對較長有利於加壓包紮,或敷料上含有止血消炎藥物如雲南白藥等,止血效果可能會好一些。最後才是創可貼的外觀形狀。值得一提的是,美觀“可愛”的創可貼並不等於它的藥效最好,但對於撫慰受傷後的心靈無疑是有好處的。
11.創可貼應如何保存?有保質期嗎? 創可貼應避光、密封、在常溫下保存。有效期一般為三年。相關文字在外包上都有標示。
12.過期的創可貼能不能使用? 不能用。因為過期的創可貼有可能已被細菌污染,使用後會造成傷口感染。 13.受潮的創可貼能不能使用? 不能用。因為潮濕是細菌孳生的溫床,受潮後的創可貼上可能有細菌繁衍,使用這樣的創口貼,無異於引狼入室。同樣的道理,貼有創可貼的患處不可濕水,濕水後應馬上更換,否則會促使細菌孳生。
14.皮膚擦傷能否使用創可貼? 一般來說,如果僅是輕微的表皮擦傷,大可不必使用創可貼。只須用碘酒或用乙醇(酒精)塗抹一下,就能起到防止感染的目的。如果不放心,還可以用紫藥水薄薄地塗一層。這樣經過兩三天左右,傷口就可以結痂、乾燥。
15.受傷後用創可貼就萬事大吉嗎? 傷口貼上創可貼後,仍然要注意保護傷口,避免活動性出血,即傷口局部少活動,不沾水,避免污染;不要經常用手捏壓傷口,嚴防擠撞傷口,避免傷口裂開。
使用創可貼後,還要注意觀察傷口變化情況,定期更換,防止傷口感染化膿。貼上創可貼24小時後,如傷口疼痛和腫脹加劇,或有液體滲出,應及時打開檢查;若發現傷口有紅腫、滲液等感染現象,應停止使用,並及時去醫院診治。
16.創可貼多久需要更換? 每一貼最好不要超過48小時,因為正常皮膚的完好有賴於皮膚的真皮和皮下組織微血管的通暢,以保證有足夠的營養。
如將創可貼緊貼傷口時間過長,皮膚的微循環因血管受壓而受阻,傷口修復所需要的各種營養不能輸入,皮膚組織細胞即會迅速衰老、死亡。
另外,外傷後皮膚的屏障作用消失,很易使致病菌乘虛而入。衰老的細胞,更是細菌繁殖的良好培養基,使創口感染機會大增。
17.創可貼能否替代醫院的換藥? 醫院裡的“換藥”其實就是換傷口敷料,一般情況下,就是對傷口局部清潔消毒後,蓋上無菌紗布和用膠布固定。
在家庭,創可貼是不能替代醫院的換藥的,因為沒有經過任何消毒過程就換上創可貼,加上沒有嚴格的無菌操作程式,很容易造成傷口感染。
18.哪些情況不能使用創可貼? 以下情況不能使用創可貼,而需要去醫院作進一步的換藥處理: (1)創面較大的傷口,應去醫院作消毒、清創、縫合和包紮等處理。
(2)創面不乾淨或傷口內有異物時,不能直接用創可貼一貼了之,應先清創或取出異物後再作消毒和包紮。
(3)深而窄的傷口,如鐵釘誤傷手指、腳趾時,不能用創可貼包紮。止血後應當使傷口暴露,以防厭氧菌如破傷風菌感染傷口,必要時(如鐵釘、刀口生銹)還應注射破傷風血清等。
(4)被動物(如貓、狗)咬傷後也不能用創可貼包紮,應先用肥皂水沖洗多次,然後用碘酒、酒精消毒傷口後,讓傷口暴露,並注射狂犬疫苗。
(5)水、火、燙傷後出現的破潰、流水也不能用創可貼來貼,以防分泌物引流不暢而繼發感染。
(6)已污染或感染的傷口,創面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創可貼。
19.孕婦可不可以使用創可貼? 可以。但對於含有某些中藥成分如含雲南白藥的創可貼,還是慎用為好。
20.小孩可不可以使用創可貼? 可以。但因小孩沒有無菌操作觀念,因此須大人幫助使用。此外,小孩多動,容易搗弄已包紮好的傷口,造成傷口出血或感染。因此,家長最好要加強監護,並儘快去醫院就診。
妙用創可貼 1.修補:在爬山穿越的時候,眼鏡要是壞了是件很棘手的事情,野外也沒有合適的東西修理,這時就可以用創可貼來幫忙了。野外宿營的時候,若帳篷和睡袋不小心劃破了,也可以用創可貼修補一下。
2.當漏斗:當我們在野外補充水的時候,可以用一片創可貼卷成漏斗,然後用中間的網狀物做濾紙,可以起到過濾的作用。
3.預防暈車:把薑切片,用創可貼貼在肚臍上,可以起到預防暈車的作用。
4.止乾裂疼痛:手指出現乾裂的時候,把創可貼中間的網狀物撕下後纏在手指,可以緩解疼痛。
6.使用創可貼有什麼技巧? 創可貼打開後,應避免污染藥面,敷貼時,藥面一定要對準傷口,貼好後在傷口的兩側稍微加壓、封嚴;使用時不要纏得太緊,以免傷口不透氣而發生厭氧菌感染,纏得太緊還容易使受傷部位的血液迴圈受阻而發生缺血性壞死。更換時應輕輕揭起。
7. 創可貼止血效果如何? 創可貼的主要作用是為傷口提供一個相對無菌的環境,保護傷口不被繼續污染。它的止血作用一方面取決於傷口本身,即對表淺小傷口經簡單壓迫即可止血。
另一方面取決於創可貼自身所帶敷料的性質。有些創可貼的敷料中含有促進止血的藥物成分,在與傷口接觸後可促進創面血液凝固、結痂,有利傷口的癒合。
除此之外,創可貼的止血作用還和人體的凝血功能有關。正常人在傷口內的血液通常在幾十秒內即可凝固,但有凝血功能異常的病人(如血友病)的傷口,即使很小也會出現出血難以自止,此時應用創可貼進行壓迫止血的效果就明顯不盡人意。
8.怎麼判斷創可貼的止血效果? 貼上創可貼後,若創可貼上的敷料一直保持乾燥狀態,則表明傷口沒有活動性出血。部分小傷口早期會有少量出血,可被創可貼上的敷料吸收,若敷料由乾燥轉變為濕潤,則考慮傷口內有繼續出血的可能,需及時打開創可貼檢查傷口。
9.創可貼會不會引起皮膚過敏? 為數不少的人貼了創可貼後會有皮膚過敏的症狀。過敏者可感覺局部皮膚瘙癢、紅腫。嚴重者局部皮膚變紅、滲出等過敏性皮炎的症狀。皮膚出現過敏、瘙癢,不要再貼,應及時去醫院請醫生處理。
10.如何選擇創可貼? 目前,市場最貴的創可貼也僅是幾角錢一張,普通患者都能支付得起。但在選用方面就要留點心了。
創可貼的類型較多,在選擇購買創可貼時,首先要把好品質關,包括外形包裝、生產日期、有效期等。其次是注意創可貼尺寸,如果尺寸與傷口大小不符,止血護創效果肯定得不到保障,就好像小孩戴大人的帽子,鬆動易脫。
但若從家庭備用的角度而言,不妨選擇不同類型、不同大小的創可貼,因為誰也無法預料自己將來意外受傷的傷口有多大。再次是止血效果,但在還沒有使用創可貼之前,一般難以預測它的止血效果。
一般而言,中間敷料厚實、膠布黏附性好且相對較長有利於加壓包紮,或敷料上含有止血消炎藥物如雲南白藥等,止血效果可能會好一些。最後才是創可貼的外觀形狀。值得一提的是,美觀“可愛”的創可貼並不等於它的藥效最好,但對於撫慰受傷後的心靈無疑是有好處的。
11.創可貼應如何保存?有保質期嗎? 創可貼應避光、密封、在常溫下保存。有效期一般為三年。相關文字在外包上都有標示。
12.過期的創可貼能不能使用? 不能用。因為過期的創可貼有可能已被細菌污染,使用後會造成傷口感染。 13.受潮的創可貼能不能使用? 不能用。因為潮濕是細菌孳生的溫床,受潮後的創可貼上可能有細菌繁衍,使用這樣的創口貼,無異於引狼入室。同樣的道理,貼有創可貼的患處不可濕水,濕水後應馬上更換,否則會促使細菌孳生。
14.皮膚擦傷能否使用創可貼? 一般來說,如果僅是輕微的表皮擦傷,大可不必使用創可貼。只須用碘酒或用乙醇(酒精)塗抹一下,就能起到防止感染的目的。如果不放心,還可以用紫藥水薄薄地塗一層。這樣經過兩三天左右,傷口就可以結痂、乾燥。
15.受傷後用創可貼就萬事大吉嗎? 傷口貼上創可貼後,仍然要注意保護傷口,避免活動性出血,即傷口局部少活動,不沾水,避免污染;不要經常用手捏壓傷口,嚴防擠撞傷口,避免傷口裂開。
使用創可貼後,還要注意觀察傷口變化情況,定期更換,防止傷口感染化膿。貼上創可貼24小時後,如傷口疼痛和腫脹加劇,或有液體滲出,應及時打開檢查;若發現傷口有紅腫、滲液等感染現象,應停止使用,並及時去醫院診治。
16.創可貼多久需要更換? 每一貼最好不要超過48小時,因為正常皮膚的完好有賴於皮膚的真皮和皮下組織微血管的通暢,以保證有足夠的營養。
如將創可貼緊貼傷口時間過長,皮膚的微循環因血管受壓而受阻,傷口修復所需要的各種營養不能輸入,皮膚組織細胞即會迅速衰老、死亡。
另外,外傷後皮膚的屏障作用消失,很易使致病菌乘虛而入。衰老的細胞,更是細菌繁殖的良好培養基,使創口感染機會大增。
17.創可貼能否替代醫院的換藥? 醫院裡的“換藥”其實就是換傷口敷料,一般情況下,就是對傷口局部清潔消毒後,蓋上無菌紗布和用膠布固定。
在家庭,創可貼是不能替代醫院的換藥的,因為沒有經過任何消毒過程就換上創可貼,加上沒有嚴格的無菌操作程式,很容易造成傷口感染。
18.哪些情況不能使用創可貼? 以下情況不能使用創可貼,而需要去醫院作進一步的換藥處理: (1)創面較大的傷口,應去醫院作消毒、清創、縫合和包紮等處理。
(2)創面不乾淨或傷口內有異物時,不能直接用創可貼一貼了之,應先清創或取出異物後再作消毒和包紮。
(3)深而窄的傷口,如鐵釘誤傷手指、腳趾時,不能用創可貼包紮。止血後應當使傷口暴露,以防厭氧菌如破傷風菌感染傷口,必要時(如鐵釘、刀口生銹)還應注射破傷風血清等。
(4)被動物(如貓、狗)咬傷後也不能用創可貼包紮,應先用肥皂水沖洗多次,然後用碘酒、酒精消毒傷口後,讓傷口暴露,並注射狂犬疫苗。
(5)水、火、燙傷後出現的破潰、流水也不能用創可貼來貼,以防分泌物引流不暢而繼發感染。
(6)已污染或感染的傷口,創面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創可貼。
19.孕婦可不可以使用創可貼? 可以。但對於含有某些中藥成分如含雲南白藥的創可貼,還是慎用為好。
20.小孩可不可以使用創可貼? 可以。但因小孩沒有無菌操作觀念,因此須大人幫助使用。此外,小孩多動,容易搗弄已包紮好的傷口,造成傷口出血或感染。因此,家長最好要加強監護,並儘快去醫院就診。
妙用創可貼 1.修補:在爬山穿越的時候,眼鏡要是壞了是件很棘手的事情,野外也沒有合適的東西修理,這時就可以用創可貼來幫忙了。野外宿營的時候,若帳篷和睡袋不小心劃破了,也可以用創可貼修補一下。
2.當漏斗:當我們在野外補充水的時候,可以用一片創可貼卷成漏斗,然後用中間的網狀物做濾紙,可以起到過濾的作用。
3.預防暈車:把薑切片,用創可貼貼在肚臍上,可以起到預防暈車的作用。
4.止乾裂疼痛:手指出現乾裂的時候,把創可貼中間的網狀物撕下後纏在手指,可以緩解疼痛。
