為什么會得胸膜炎

胸膜炎是一種呼吸道細菌感染引起的經， 主要是阿米巴病， 需要患者采用抗生素進行治療， 而且胸膜炎會引起患者出現慢性支氣管炎以及咳嗽的情況， 而且遺傳因素也是會引起胸膜炎的， 比如抗胰蛋白酶減少的情況。 胸膜炎是需要及時的進行治療的， 而且要注意居住環境的衛生以及調整飲食， 減少對支氣管的刺激。

胸膜炎的發病原因

1、感染因素：胸膜炎與呼吸道內病毒和細菌的反復感染都有一定的關系， 寄生蟲感染， 如阿米巴病。

2、遺傳因素：近年來發現遺傳與胸膜炎的發生有一定關系， A1-抗胰蛋白酶減少的遺傳因素。 A1-抗胰蛋白酶嚴重缺乏者， 廢彈力纖維可被胰蛋白酶所破壞進而會發生。

3、疾病因素：常繼發于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺纖維化、肺炎、肺結核、肺栓塞所致的肺梗死等疾病。

4、藥物因素：藥物過敏反應， 如肼苯噠嗪、苯妥英、異煙肼、普魯卡因酰胺、氯丙嗪等。

5、外傷：如肋骨骨折。

6、由氣道或其他部位到達胸膜的刺激物， 如石棉。

7、吸煙：吸煙也是引起胸膜炎的主要原因之一。

胸膜炎護理

專業護理

1.急性期和高熱時要臥床休息。

2.干性胸膜炎應向患側臥， 減少胸膜活動， 減輕疼痛。 大量胸腔積液時取半臥位。

3.給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化飲食。

4.觀察體溫、脈搏， 注意導管通暢不漏氣， 引流管應放于床下， 距胸腔70～80cm， 搬動時瓶子不可越過病人， 防止倒流造成胸腔內感染。

(2)單純閉式引流時， 注、呼吸， 如有發紺、呼吸困難， 給予氧氣吸入。

5.做胸腔抽液時， 應嚴密觀察病人面色、呼吸、脈搏等變化。 一般首次抽液不超過1 000ml。 在抽液過程中， 如出現陣發性咳嗽應立即停抽， 并嚴密觀察病情， 做好記錄。

6.高熱者可按高熱病人護理常規護理。

7.應用抗結核藥物時， 要密切觀察藥物的副作用。

8.胸腔閉式引流護理

(1)保持閉式引流瓶無菌意玻璃管在水面下， 深度一般為1～2cm。 過深時胸腔積氣不易排出， 過淺時， 玻璃管易離開水面， 導致空氣進入胸腔。

(3)負壓吸引者， 吸力不宜過大。

(4)隨時注意引流管是否通暢。 玻璃管內液面應隨呼吸上、下移動， 否則表示引流管不通。

(5)觀察有無皮下氣腫、縱隔移位， 縱隔移位可危及生命， 應注意觀察。

(6)瓶內液體應為外用消毒鹽水。 每日更換1次。 (更換引流瓶時， 應先用血管鉗夾住近端引流管， 引流瓶更換后仔細檢查， 確認無誤后方可打開血管鉗， 并觀察引流瓶內排氣情況。

日常護理

1、注意休息， 生活規律， 戒煙、酒， 少去人多的場所。

2、進行適當的體育鍛煉， 避免劇烈運動。

3、加強營養， 進食高蛋白質、高熱量、低脂肪的飲食。

4、堅持呼吸鍛煉， 改善肺功能。