小孩拉尿有血怎麼回事

家長對孩子的細心照顧才能讓其健康的成長， 這就需要家長平時多注意孩子出現的一些異常情況， 那麼小孩拉尿有血怎麼回事呢？排便帶血雖然很常見， 但也有可能說明消化系統出現了問題。 一是要考慮到泌尿系統被感染；二是要考慮到結石的情況；三就是要考慮是否與腎疾病有關。

引起小兒血尿的疾病情況可考慮以下幾種：

1.泌尿系統感染

泌尿系統感染時， 小兒可出現血尿， 除血尿外， 通常還伴有尿頻、尿急、尿痛等刺激症狀， 小嬰兒還可表現為發熱、拒食、排尿時哭鬧等， 當然， 也有一些小兒只是單純以血尿為首發症狀的。 對於泌尿系統感染引起的血尿通常可通過做尿培養+藥敏以明確， 以看看感染的原因是細菌、病毒、支原體、黴菌還是寄生蟲等所引起的。

2.結石

泌尿系統是一個管道系統， 管腔通暢才能保持正常功能， 當泌尿系統結石時可造成尿路的血管壁破裂出血而形成血尿，

腎、膀胱、尿道結石均可引起血尿。 這種因結石而引起的血尿， 患兒在排尿時通常還可伴有上腹或腰部的絞痛。

3.急性腎小球腎炎

有些患兒在感冒之後也會發生了血尿的現象， 這是因為感冒病毒侵襲時， 機體免疫功能紊亂， 身體中的病毒抗體與病菌結合成一種免疫複合物， 隨血液迴圈到達腎臟， 最後沉積到腎小球上而引起急性腎炎， 除此之外， 鏈球菌感染(如化膿性扁桃體炎)等， 也是誘發腎炎的常見原因。 急性腎炎患兒排尿時一般不會疼痛， 但可伴有發熱、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮腫等， 患兒常因浮腫而被送過來醫院治療。 急性腎炎經過積極治療後，

一般恢復較好， 出院後再定期複查即可。

4.腎損傷

小兒腎臟組織比較脆弱， 對外力的防禦能力較差， 當出現摔傷等較強的外力作用時， 容易導致腎挫傷、腎裂傷、腎蒂損傷等腎損傷。 腎損傷患兒以血尿為最常見的症狀， 而且患兒因腰腹部疼痛而喜臥受傷側，

並屈腿以減輕疼痛感。 除了外傷造成的腎損傷外， 還有一種常見的是藥物所造成的腎損傷， 這多為人為的因素所致， 有些家長在給孩子喂藥時， 由於用藥不合理， 如數種藥合用、短時間內重複、疊加用藥、用藥劑量過大等， 結果因血藥濃度在短時間內過高而導致血尿， 因此， 要預防小兒藥物性血尿的發生， 家長們在給孩子用藥時應注意遵醫囑執行， 嚴格掌握劑量和適應症， 如果因疾病的需要要使用腎毒性的藥物時， 也應注意監測腎功能， 以避免或減少對腎臟的損害。

5.腎型紫癜

過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病， 以廣泛的小血管炎症為病理基礎， 典型者皮膚有紫癜， 其中腎型紫癜常見於過敏性紫癜的急性期或恢復期，

腎型紫癜在皮膚紫癜還不明顯時， 往往容易被誤以為是腎炎或腎病， 發生腎型紫癜時， 腎臟改變多為局灶性腎小球病變， 臨床上可有肉眼血尿或鏡下血尿及蛋白尿， 因此， 對於過敏性紫癜患者， 也要常規複查尿常規， 以免延誤了病情。

6.其它

一些全身性疾病如血液病、風濕性疾病、代謝性疾病及維生素K、維生素C缺乏等， 也可引起血尿。