中風后最怕“不聽話”
首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長 王擁軍教授
專家小傳
王擁軍教授, 中華醫學會神經病學分會副主任委員、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長
得過一次腦卒中的病人肯定不會想再發生第二次。 但在我國, 腦卒中復發率極高, 據世界衛生組織統計, 北京復發性腦卒中比例占27%, 居世界各國主要城市之首。
二級預防, 是指發生卒中后預防復發所采取的措施。 有數據顯示, 缺血性腦卒中患者再次卒中的風險比普通人高9倍。 腦卒中之所以容易復發, 與其病因和形成特點密切相關, 有的患者在急性期經過積極治療, 病情初步控制, 但并未徹底康復, 其危險因素仍然存在。
對于缺血性卒中患者, 在生活方式干預和危險因素控制的基礎上, 需要采取更為積極的抗血小板藥物治療。 我國腦卒中患者出院后用藥依從性較差, 未經醫生許可自行減藥、停藥的現象非常普遍。
任何疾病的治療都離不開醫生、患者、家屬多方面的共同努力, 腦卒中的二級預防尤其如此。 很多家屬也沒有盡到監督的職責。 任由患者放棄使用抗血小板藥物治療、繼續吸煙等一些不良的生活習慣, 間接導致了患者發生二次卒中。