去甲腎上腺素泵入方法
近幾年來, 身患腎臟疾病的人越來越愈來愈多了, 有一些病人就可能會出現尿特別黃等一系列的腎臟疾病狀況, 去甲腎上腺激素泵入是一種用于醫治腎臟疾病的方式, 那麼去甲腎上腺激素泵入方式是哪些的呢?
去甲腎上腺激素微量泵, 最先是需要將去甲腎上腺激素注射液添加到5%的葡萄糖注射液之中, 運用微量泵持續泵入。
泵速是依據病人血壓的水準隨時隨地來調節的, 剛開始的情況下能夠 運用迅速的速率, 可是直到病人血壓上升到理想化的水準時, 能夠 適度的緩減泵速。
留意保持量的情況下, 需要隨時隨地來調節泵的速率, 可是每分不能過多或是過快的調節泵速。 一般去甲腎上腺激素注射液靜脈注射的位置, 最好在病人上臂靜脈或是股靜脈的位置。
一、輸液泵的配置
1.去甲腎上腺激素(2mg/1ml)
2.按休重乘于0.03mg去甲腎上腺激素使用量配于5b250l液體中
(1)1ml/h速率滴注, 給劑量即是0.01ug/kg/min
(2)2ml/h速率滴注, 給劑量即是0.02ug/kg/min
3.按休重乘于0.3mg去甲腎上腺激素使用量配于5b250l液體中
(1)1ml/h速率滴注, 給劑量即是0.1ug/kg/min
(2)2ml/h速率滴注, 給劑量即是0.2ug/kg/min
4.例:
(1)去甲腎上腺激素(休重Kg牙周0.3)mg加NS至5b250l泵入5ml/h(0.1μg/kg蘋果min)
(2)去甲腎上腺激素18mg NS41mL 5ml/h(0.5μg/kg蘋果min)
(3)去甲腎上腺激素12mg NS44mL
二、使用方法使用量
1.5%GS或NS稀釋液后靜脈滴注
(1)能用1~2mg添加鹽水或5%葡萄糖100ml內靜脈滴注, 每分滴進4~10μg, 據病況調節滴注速率, 待血壓升到所需水準后, 緩減滴速, 以保持血壓于一切正常范疇
(2)對兇險病案能用1~2mg遲緩靜推, 另外依據血壓調整使用量, 待血壓回暖后, 再用滴注法保持
2.在應用多巴胺和阿拉明失效時就可以應用去甲腎上腺激素(留意血流量要補充充足)
3.感染中毒性休克病人建議最先采用去甲腎上腺激素
4.現階段多認為與多巴胺或多巴酚丁胺共用
5.自小使用量剛開始應用, 能夠 以0.02~0.1ug/kg/min速率滴注, 按需要調整滴速(最好用注射泵滴注)
6.臨床醫學為主酒石酸去甲腎上腺激素, 其去甲腎上腺激素的具體成分為約1/2
7.去甲腎上腺激素能用至2ug/kg/min, 但中國人最好是不超過1ug/kg/min, 有報導覺得超出1~2ug/kg/min使用量持續24h以上預后多不太好
8.針對心源性休克認為協同應用縮擴血管藥, 如去甲腎上腺激素或多巴胺或多巴酚丁胺之一加硝普鈉
9.當PAWP(肺毛細管嵌壓)