美爾尼氏綜合症的病因

我們的身體是由許許多多的器官組合而成的， 每一個器官在外面的身體裡都起著比較重要的作用， 但是由於每個人的體質不同， 加上飲食習慣以及生活習慣的不同， 總是會導致身體出現一些疾病， 美爾尼氏綜合症是當今比較常見的一種疾病， 嚴重的威脅著我們的身體健康， 也給病人帶來很多的痛苦， 下面一起瞭解下美爾尼氏綜合症的病因有哪些。

美尼爾氏綜合症是以膜迷路積水的一種內耳疾病,本病以突發性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現,眩暈有明顯的發作期和間歇期。 病人多數為中年人， 患者性別無明顯差異,首次發作在50歲以前的病人約占65%,大多數病人單耳患病。

原因美尼爾氏綜合症為一突然發作的非炎性迷路病變， 具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等症狀的疾病。 多為單耳發病， 其發病原因不明，

男女發病率無明顯差異， 病人多為青壯年， 60歲以上老人發病罕見。

近年亦有兒童病例報告， 病程多為數天或周餘。 關於病因、學說甚多， 尚無定論， 如變態反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂。

因之使血管神經功能失調， 毛細血管滲透性增加， 導致膜迷路積水， 蝸管及球囊膨大， 刺激耳蝸及前庭感受器時， 引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床症狀。 此病不經過治療， 症狀可緩解， 雖可反復發作， 發作時間間隔不定， 但也有發作一次不再發作者。

美尼爾氏綜合症的病因學說：

1.內淋巴吸收障礙

內淋巴腔是一密閉的腔隙。 內淋巴液基本上是外淋巴的濾過液， 而內淋巴腔上皮中的泵系統， 對維持內淋巴液中各種電解質的濃度具有重要作用。

因此， 亦可認為， 內淋巴有血管紋和暗細胞產生。 最近發現， 血管紋， 壺腹， 橢圓囊上皮細胞內還存在心納素， 可調節內淋巴的壓力。

內淋巴迴圈和吸收的學說包括：

（1）輻流學說。 認為內淋巴生成後， 被齒間溝、內溝和血管紋進行選擇性的吸收。

（2）縱流學說。 認為內淋巴生成後向淋巴管、內淋巴囊方向流動， 並被內淋巴囊所吸收。

由於不少耳科學家發現， 美尼爾綜合症病人的內淋巴囊囊腔內有細胞碎片堆積， 內淋巴管、內淋巴囊上皮變性， 纖維化， 萎縮， 以及囊腔消失等， 結合縱流學說， 故認為， 本病與內淋巴吸收障礙有關。

同時， 有些病人的顳骨ct掃描還顯示， 其前庭水管比正常人狹窄，

故推測， 這種先天性發育異常（小前庭水管）是內淋巴吸收障礙的可能原因， 但組織學檢查結果並不支持小前庭水管之說。

此外， 在動物實驗中， 通過用各種方法破壞內淋巴囊， 阻塞內淋巴管， 可以成功的建立膜迷路水腫的動物模型， 也支援本學說。 但是， 應該提醒的是， 前述動物模型僅僅是膜迷路積水腫的病理等同物， 並不能完全代表美尼爾綜合症這一臨床疾病實體。

2.免疫反應

大量基礎研究表明， 內耳具有免疫應答能力， 內淋巴囊是接受抗原刺激， 並產生免疫應答能力， 內淋巴囊是接受抗原刺激， 並產生免疫應答的部位。

由於用同種或異種動物的粗制內耳膜迷路提出液， ii型膠原， 鑰孔堿血藍蛋白等作為抗原， 在動物中可誘發膜迷路水腫，

其發病率約為30%。

而在動物模型及某些美尼爾病病人中， 又發現其ig， cic， c3， c4， c5等水準升高， 尚有報告發現病人scarpa神經節記憶體在免疫球蛋白者， 因而認為可能與自身免疫反應引起的內淋巴囊吸收功能障礙有關。

由於有人發現， 部分美尼爾綜合症病人有花粉症表現， 其症狀發作與季節有關， 有些則與可疑的致敏食物或已知的變應原有關， 故推測i型免疫反應在某些特殊的美尼爾病病人中起重要作用。 但是， 也有人在皮膚試驗中發現， 其陽性率和對照組並無明顯區別。

3.內淋巴生成過多

有認為， 由於前庭膜的代謝率較高， 容易受到供血不足的影響， 而降低其代謝機能。

一旦內耳缺o2， 即可引起內、外淋巴液中離子濃度的變化，

內淋巴鈉離子瀦留時， 可使內淋巴的滲透壓增高， 導致水從外淋巴向內淋巴腔滲入， 造成內淋巴總量增加， 形成膜迷路積水。

4.植物神經功能紊亂

內耳微循環障礙據臨床觀察， 不少病人在發病前有情緒波動， 精神緊張， 過度疲勞史。 本學說認為， 由於植物神經功能紊亂， 交感神經應激性增高， 副交感神經處於抑制狀態， 內耳小動脈痙攣， 微循環障礙， 導致膜迷路積水。

5.病灶及病毒感染

臨床上有因切除扁桃體而終止本病發作者， 亦有與扁桃體炎同時發病者， 尚有報告闌尾炎， 膽囊炎“病灶”與本病有關。 這些是偶然發生的巧合， 還是兩者有內在的聯繫？

值得考慮。 有認為， 病毒感染可引起內淋巴管和內淋巴囊損害， 內耳的亞臨床型病毒感染可在10餘年以後引起膜迷路積水。

6.內分泌障礙

甲狀腺功能減退症所致之粘液性水腫可發生於內淋巴腔，並有報告，用甲狀腺治療後，內耳症狀得到了緩解。腎上腺皮質功能減退可致植物神經功能紊亂，位覺過敏。此外，尚有維生素c缺乏等學說。

引發美爾尼氏綜合症的病因也有很多種，出現美爾尼氏綜合症總是會感覺頭暈，嚴重的影響著我們的生活和工作，出現這樣的疾病我們一定要及時到醫院得到有效的治療，同時也要積極的調整飲食，多吃一些清淡的食物，不要抽煙喝酒。

內耳的亞臨床型病毒感染可在10餘年以後引起膜迷路積水。

6.內分泌障礙

甲狀腺功能減退症所致之粘液性水腫可發生於內淋巴腔，並有報告，用甲狀腺治療後，內耳症狀得到了緩解。腎上腺皮質功能減退可致植物神經功能紊亂，位覺過敏。此外，尚有維生素c缺乏等學說。

引發美爾尼氏綜合症的病因也有很多種，出現美爾尼氏綜合症總是會感覺頭暈，嚴重的影響著我們的生活和工作，出現這樣的疾病我們一定要及時到醫院得到有效的治療，同時也要積極的調整飲食，多吃一些清淡的食物，不要抽煙喝酒。