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慢性心力衰竭症狀是什麼

心裡衰竭在臨床上的發病原因主要和心臟受累有很大的關係, 往往會造成心臟功能異常, 嚴重的甚至會導致心全心衰竭, 下面介紹慢性心力衰竭的症狀。

(一)臨床表現

1.左心衰竭

(1)呼吸困難:是左心哀竭最主要的症狀。 肺充血時肺組織水腫, 氣道阻力增加, 肺泡彈性降低, 吸入少量氣體就使肺泡壁張力增高到引起反射性呼氣開始的水準。

(2)咳嗽、咳痰和咯血:是肺泡和支氣管黏膜淤血所致。

咳嗽是較早發生的症狀, 常發生在夜間, 坐位或立位時咳嗽可減輕或停止。 痰通常為漿液性, 呈白色泡沫狀。 有時痰內帶血絲。 如肺毛細血管壓很高, 或有肺水腫時, 血漿外滲進入肺袍, 可有粉紅色泡沫狀痰。

(3)心排血量降低為主的症狀:如疲乏無力、頭昏失眠、少尿、蒼白、發紺、心動過速、血壓降低等。 上述症狀是由於心排血量降低導致組織器官血液灌注不足而引起的。

2.右心衰竭

主要表現為體循環靜脈過度充盈, 壓力增高, 各臟器淤血、水腫及由此產生的各種以體循環淤血為主的綜合征。

(1)臟器淤血症狀:長期消化道淤血引起食欲缺乏、噁心、嘔吐等;腎臟淤血引起尿量減少、夜尿增多、蛋白尿和腎功能減退;肝淤血引起上腹飽脹、甚至劇烈腹痛, 長期肝淤血可引起黃疸、心源性肝硬化。

(2)水腫:經常臥位者以腰背部為明顯。 能起床活動者以足、踝內側較明顯, 常於晚間出現, 休息一夜後可消失。 顏面部無水腫, 病程晚期可出現全身性水腫。 水腫為對稱性、凹陷性。

(3)胸腔積液和腹水:右心或全心衰竭時,

均可出現胸腔積液。 以雙側胸腔積液較多見。 如為單側, 多位於右側。 單側性左側胸腔積液提示有肺栓塞可能。

3.全心衰竭可同時存在左、右心衰竭的臨床表現, 也可以左或右心衰竭的臨床表現為主。