胃炎的症狀 如何治療胃炎

胃炎的症狀

胃炎分慢性胃炎和急性胃炎兩種情況。

慢性胃炎症狀

慢性胃炎是以胃粘膜的非特異性慢性炎症為主要病理變化的慢性胃病， 病變可局限於胃的一部分， 也可彌漫到整個胃部。

1、臨床表現缺乏特異性， 症狀輕重與胃粘膜的病變程度並非一致。

2、大多數病人常無症狀或有程度不同的消化不良症狀， 如上腹不適和疼痛、噁心嘔吐、食欲減退、餐後飽脹、反酸噯氣等。

3、胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。

4、慢性萎縮性胃炎患者可有胃酸減少、消化不良、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。

5、個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯，

急性胃炎的症狀

急性胃炎的臨床表現常輕重不等， 但發病均急驟。

1、輕者僅有腹痛、噁心、嘔吐、消化不良;嚴重者可有嘔血、黑糞、甚至失水、以及中毒及休克等。

2、常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒症狀。

3、嘔吐、腹瀉嚴重者，

4、體征不明顯， 上腹及臍周有壓痛， 無肌緊張及反跳痛， 腸鳴音多亢進。

5、有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質食物史。

6、起病急， 噁心、嘔吐頻繁， 劇烈腹痛， 頻繁腹瀉， 多為水樣便， 可含有未消化食物， 少量粘液， 甚至血液等。

急性單純性胃炎病程較短， 具有自限性。 其他各型急性胃炎經治療後， 不留下任何後遺病變， 但急性腐蝕性胃炎病程嚴重， 後期可出現食管、胃幽門等部位的狹窄。

胃炎如何治療

慢性胃炎

尚無特效療法， 一般主張無症狀者無需進行治療。 若有症狀可參考下列方法進行治療：

1、避免引起急性胃炎的因素：如戒除煙酒， 避免服用對胃有刺激性的食物及藥物， 如NSAID等。

2、飲食治療：原則與潰瘍病相似， 多次少餐， 軟食為主， 避免生冷及刺激性食物， 更重要的是根據病人的飲食習慣和多年經驗， 總結出一套適合自己的食譜。

3、藥物治療：Hp相關性胃炎需進行根除Hp的治療。 而其他慢性胃炎尚無特效療法， 大多不能使胃炎逆轉， 因此主要是對症治療。

急性胃炎

1、一般治療：儘量臥床休息， 口服葡萄糖一電解質液以補充體液的丟失。 如果持續嘔吐或明顯脫水， 則需靜脈補充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。 鼓勵攝人清淡流質或半流質食晶， 以防止脫水或治療輕微的脫水。

2、對症治療：必要時可注射止吐藥：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。

3、抗菌治療：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。 對於感染性腹瀉， 可適當選用有針對性的抗菌素， 如黃連素0.3g口服， 1日3次或慶大黴素8萬u口服， 1日3次等。 但應防止抗菌素濫用。