丙肝可治癒 但診斷率僅為2%

7月28日是第七個世界肝炎日， 今年的主題是“消除肝炎”。 說起肝炎， 大多數人想起的首先是乙肝。 實際上， 丙肝也是肝炎領域一個不容忽視的“破壞王”。 據瞭解， 中國目前約有1,000萬丙肝病毒感染者， 在每年36萬的肝癌死亡人數中， 丙肝繼發的肝癌死亡率占37.48%。

據瞭解， 目前丙肝已經有了全口服的直接抗病毒治療方案， 北京大學醫學部傳染病學系主任徐小元教授指出：“丙肝是可以治癒的， 口服抗病毒藥物可以直接命中丙肝病毒上的‘目標靶位元’， 有效抑制病毒複製， 從根本上清除病毒。 ”

1/3患者不知道丙肝可治癒

中國目前約有1,000萬丙肝病毒感染者， 且丙肝新報告病例已從2003年的2.1萬例（每年）增至2016年的23萬例（每年）。 但與此同時， 中國丙肝的診斷率僅為2%， 且診斷前知道何為丙型肝炎的人不足25%。

《中國丙肝患者認知及治療現狀調研》結果表明， 九成患者或多或少對丙肝存在錯誤認知， 特別是對治療中必要的醫學知識， 例如重要的丙肝病毒監測指標等知之甚少。 甚至有近1/3的患者誤認為丙肝病毒會通過喝水吃飯等方式傳播， 還有約1/3的患者不知道丙肝是可以被治癒的。

值得注意的是， 丙肝慢性化概率高， 易發展為肝硬化， 甚至肝癌。 據統計， 中國年肝癌死亡人數約36萬， 其中丙肝繼發的肝癌死亡率占37.48%， 且呈快速上升趨勢。 “直接抗丙肝病毒藥物可大幅提升丙肝治癒率，

從而降低因丙肝感染導致的肝硬化和肝癌的死亡率。 ” 北京大學醫學部傳染病學系主任徐小元教授呼籲， “如果要完成世界衛生組織設定的‘消除丙肝’的目標， 至2030年， 中國每年至少需要治療55萬丙肝患者。 由於目前沒有針對丙肝的疫苗， 對丙肝最好的預防就是治療。 因此， 推動更多丙肝患者使用丙肝創新藥物， 更早地獲得治癒， 才能最有效地控制丙肝病毒的傳播。 ”

治療丙肝有了口服新方案

據瞭解， 近日一個用於治療成人基因1b型慢性丙型肝炎（非肝硬化或代償期肝硬化）的兩藥聯合治療方案已正式登陸中國。 徐小元教授指出， 這種全口服直接抗病毒藥物的治療方案， 可以直接命中丙肝病毒上的“目標靶位元”，

有效抑制病毒複製， 從根本上清除病毒。 臨床研究結果顯示， 該方案用於治療基因1b型慢性丙肝患者， 治癒率達91%~99%， 且安全性和耐受性良好。

北京大學醫學部教授、中國工程院院士莊輝表示：“這是首個全口服直接抗丙肝病毒藥物， 它在臨床上的使用將使更多的中國丙肝患者獲得治癒希望， 使在中國實現‘消除丙肝’的願景有了切實的可行性。 ”（全媒體記者黎蘅）